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2022年初级护师《专业知识》真题解析

2022-07-27

A.低热D.咳痰 B.反复发作的呼气性呼吸困难E.逐渐加重的呼吸困难A.高压蒸汽灭菌D.3%碘酊浸 泡 B.3 次E.6次A.生理盐水悬滴法D.阴道镜检查 B.预防压疮每小时翻身一次E.少食多餐,不宜过饱A.禁食D.补液维持水电平衡 B.糖尿病加重E,合并甲亢A.缺乏成熟中性粒细胞D.缺乏预防接种 B.疼痛E.全脊椎麻醉A.腹痛一便意一便后缓解D.腹痛波及全腹 B.平卧位E.俯卧位A.胃食管反流D.先天性幽门狭窄 B.2~4小时 B,穿刺置管处每日消毒E,营养液中严禁添加治疗药物A.慢性消化不良D,上消化道出血 B.穿孔E.伤口感 染A.给药速度D.用药总量 B.50mmH2O E.180mmH2O A.加强孕期教育D.防止产后出 血故E选项错误,本题选E。患者女,60岁。乳腺癌患者,其乳房皮肤出现酒窝征,原因是C.癌瘤侵犯筋膜答案:D解析:乳腺癌癌肿侵 及Cooper韧带,可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷,呈“酒窝征”。关于新生儿坏死性小肠结肠炎粪便性状描述,错误的是C.红色果酱样便答案:B解析:急性坏死性小肠结肠炎患儿腹泻开始为水样 或黏液稀便,继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便。粪便有特殊腥臭味。下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中,不正确的是C.加快输液速度答案:C解析:呼吸窘迫综合征的处理:1.迅速纠正低氧 血症,改善肺泡换气功能主要治疗方法是机械通气,选用呼气终末正压通气(PEEP)。2.维持有 效循环,防止液体过量及肺水肿发生治疗中应准确记录出入量。3.治疗感染。4.营养支持。因此不 正确的是C。关于大量血胸的描述,错误的是C.可出现休克症状答案:D解析:小量血胸:成人0.5L以;中量血 胸:0.5-1L ;大量血胸:1L以上。患儿,女性,2岁,诊断为化脓性脑膜炎,体温39℃,降温处理后,复测体温的时间是C.90分钟答案:B解析:化脓性脑膜炎的患儿,体温大于38.5℃时, 给予物理降温或遵医嘱给予药物降温。每钮\时测体温一次,并记录。降温后30分钟测体温一次, 并用降温曲线标明。患者女,38岁。甲状腺功能亢进3年,拟手术治疗住院,晨测BP150/90mmHg , P100次/分,则其基 础代谢率是 C.+49% 答案:C 解析:BMR%=脉压+脉率-111 ,患 者BP150/90mmHg , P100次/分,则其基础代谢率是+49%。长期高血压易导致脏器出现相关并发症,常累及的脏器是C.心、肝、 肾答案:A解析:高血压并发症:血压持续性升高,造成脑、心、肾、 眼底等损伤,出现相应表现。属于丙类传染病的疾病是C.狂犬病答案:A解析: 丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性 斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤 寒以外的感染性腹泻病。初产妇,从分娩次日起持续3天体温在37.5町左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口有红肿、无疼 痛,恶露鲜红色,无臭味,双乳肿胀,有硬结。发热的原因最可能是C.会阴伤口感染答案:C患者女,32岁。外阴瘙痒伴阴道分泌物增多5天就诊,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内 多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,余未见异常。此患者最可能为C.细菌性阴道病答案:B解析:滴虫阴道炎的典型症状是阴道 分泌物增加伴瘙痒,分泌物典型特点为稀薄泡沫状,如有其他细菌混合感染白带可呈黄绿色、血 性、脓性且有臭味,瘙痒部位在阴道口和外卩月,局部灼热、疼痛、性交痛,妇科检查时可见阴道 黏膜充血,严重时有散在的出血点。患者男,55岁。某晩参加朋友聚会大量饮酒后次晨发现已死亡,检查发现两侧腰腹部有大片青紫 斑,床上有少量咖啡渣样液。最可能的死亡原因是C,急性心肌梗死答案:E解析:重症急性胰腺炎:少数病人可因胰酶、坏死组织、 出血沿着腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,使两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色,称之为Grey-Turner征。出 血坏死型者病情较重,疼痛持续时间较长。当发生腹膜炎时,疼痛可波及全腹。患者大量饮酒后 次晨发现已死亡,两侧腰腹部有大片青紫斑,考虑为急性出血坏死型胰腺炎。初产妇,28岁。妊娠39周,臀位。30分钟前阴道流液,量较多。此时急诊护士最恰当的处理是C.立即阴道检查是否破膜答案:D解析:胎膜早破临床表现:孕妇突感有较多液体 自阴道流出,增加腹压时阴道流液量增多。结合题干产妇阴道流液,量较多,考虑为胎膜早破。 此时应绝对卧床休息,抬高臀部,避免不必要的肛诊与阴道检查。患者女,25岁、先天性心脏病,心功能2级,妊娠足月入院待产。错误的护理措施是C.产褥期注意休息答案: B解析:分娩后继续在产房内观察2小时。因为此阶段产妇易发生并发症,最常见是产后出血。 故B错误。患者男,65岁。因确诊"胆囊结石”收住入院。既往有吸烟史5年,高血压史7年,规律口服降压 药物,血压控制良好。完善各项检查后予行"腹腔镜胆囊切除术",术前准备不正确的是C.术前晩清淡饮食答案:C解析:术前胃肠道准备:普通消化道手术者,术前1 ~ 2d幵始进流质饮食;有幽门梗阻的病人,需在术前洗胃;结直肠手术者,根据情况在术前1d及手 术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗,并于术前2~ 3d幵始进流食、口服肠道抑菌药物,以减少术后 并发感染的机会。腹部手术者应注意脐部清洁。患者行"腹腔镜胆囊切除术",术前准备不正确 的是"术前晚清淡饮食“。患者女,25岁,先天性心脏病,心功能2级,妊娠足月入院待产。该患者心脏负担最重的时期是C.孕13~ 28周答案:A解析:妊娠 合并心脏病分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段,加之机体能量及氧的消耗增加,是心脏 负担最重的时期。第二产程中,除子宫收缩外,腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加,且分 娩时产妇屏气用力动作使肺循环压力增加,心脏前后负荷显著加重。患者女,32岁。外阴瘙痒件阴道分泌物增多5天就诊,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内 多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,余未见异常。下列措施叙述正确的是C.男方不易感染,无需用药治疗答案:E解析:不可用碱性液冲洗阴道,夫妻双方应A.胸膜炎D.狼疮性肾炎 B.拔尿管前3日应定时夹管E.术前1天行 阴道冲洗A.1个D.7个 B.高维生素、 高钾、高钠E.髙蛋白、高维生素、低盐 A.手术D.抗休克 B,缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血A.供皮区用乙醇消毒D,皮下有积脓应将脓液挤压出来 B,教患者学习护理新生儿E.嘱患者绝对卧床休息A.症状改善后可停药治疗 D,育龄女性可用雌激素避孕 B.吻合口痿E,出血A.失血性休克D.失液性休克 B.定时翻 身E.受压部位數中草药A.轻度D.中度 B,慢性肺源性心脏病E.支气管扩张 A.合理用氧D.有效控制呼吸道感染 B15~21天E.7~ 14天A.无窒息D.重度窒息 B,化学药物治疗E.广泛子宫切除和盆腔巴结清扫术 A.呼吸功能 衰竭D,肾功能衰竭 B,密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等 E,禁食尖锐、多刺的食物A.注射吗啡可扩张小动脉D.酒精湿化低流量吸氧 B.0.01%苯扎漠锻E.0.02%洗必泰A.双腿下垂端坐位D.高浓度吸氧 B.31%E.45%A.隔日一次抗生素口服D.每天冲洗膀脱 B.连续3个月经周期检查病原体均是阴性E.白带悬滴法检查病原体转阴性A.给止疼药D.外敷止痛膏 B,加大补液量E.选用呼气末正压通气A.肺部粟粒型结核经血行传播D.脑实质结核灶 B.昏迷逐渐发生E.昏迷后没有颅内压增高A.蒜臭味D.酒味 B.低血容量性休克E.感染性休克A.常温下保存12小时D.4℃冰箱中保存24小时 B.室间隔缺损E.动脉导管未闭A.腹痛D.恶心、呕吐 B.怕热多汗E.突眼征肝硬化晩期最严重并发症也是晚期死亡主要原因是C.肝性脑病答案:C解析:肝性脑病:是晩期肝硬化最严重的并发症,亦是常见死亡原因。患者,男,36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是C.手指捏紧引流口皮肤,勿使进气答案:C解析:引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即用双钳夹闭胸壁引流导管,并更换引流装置。 B.支气管肺癌E.细菌性肺炎 B,高血压危象E.高血压脑病

2022年初级护师《基础知识》真题解析

2022-07-26

A.房室结D.右束支 B.联合瓣膜E.肺动脉瓣A,情绪激动D.呼吸道感染 B.尖叫一声后意识丧失E.连续发作小 B.肠系膜损伤E.膀胱破裂A.自出生脐帯结扎幵始至生后28天内D.自受孕28周至生后脐带结扎.答案:A解析:从胎儿出生脐带结扎到满28日前的时期称为新生儿期。患者男,33岁。胆总管结石病史5年。昨晩饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。该患者最可能的病因是C.胆管结石答案:C解析:急性胰腺炎约50%由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起,其中以胆石症最为常见。胆总管结石导致壶腹部狭窄和感Oddi括约肌痉挛,胆道压力超过胰管内的压力,胆汁逆流入胰管,引起急性胰腺炎。肺癌的好发部位是C.右肺下叶.E.左肺下叶A.增进健康D答案:C解析:护理学的任务包括:①促进健康;②预防疾病;③恢复健康;④减轻痛苦。中厚皮片包含的皮肤结构有C.表皮及真皮答案:B解析:中厚皮片:含表皮及部分真皮层,用途最广,存活率高,愈合后功能好,不易收缩,色素变化不大。患者,女,32岁。1年来经期延长至9~10天后,经量增多,月经周期正常,盆腔检查无异常,基础体温呈双相型,但下降缓慢。考虑该病的主要因素是C.黄体萎缩不全答案:C解析:该患者为生育年龄妇女,基础体温呈双相型,因此,应考虑为排卵性功血。黄体功能不足所致的功血主要表现为月经周期缩短;黄体萎缩不全所致的功血主要表现为表现为月经周期正常,经期延长,可达9~10d,出血量可多可少。因黄体萎缩不全,持续的孕激素作用使得高温相体温下降缓慢。—氧化碳(CO)中毒的主要机制是C.CO破坏血红蛋白结构OE.C0对脑细胞造成不可逆损伤A.交感神经兴奋D.平滑肌松弛 B.中厚皮片E.点状植皮A.房室结D,心室 B,胆道发育不良

2022年护士资格证《专业实务和实践能力》24号(下午)真题解析

2022-07-25

A.肝内解析:肝癌可经血行转移、淋巴转移、种植转移造成癌细胞扩散。肝内血行转移发生最早、最常见。急性感染性多发性神经炎症是一种CD.自身免疫性周围神经病 B.肝.胃E.肾A.宫口开全解析:第二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出。未实施硬膜外麻醉者,初产妇最长不应超过3小时,经产妇不应超过2小时;实施硬膜外麻醉者,可在此基础上适当延长1小时。尖锐湿疣的产妇,最合适的分娩方式为CD.阴道助产 B.阔韧带.圆韧带E.骶结节韧带A.16℃~18℃解析:婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24°℃为宜。护士在体温单上绘制肛温的符号为A.检查胎盘是否完整解析:因产后子宫收缩乏力造成的大出血,可以通过使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的。病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克,查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,呼气时活瓣关闭,空气只能进入而不能排出,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是CD.闭合性气晌 CA.慢性咳嗽解析:阻塞性肺气肿的症状除有慢支症状外,同时伴有逐渐加重的呼吸困难,随病情发展,甚至在静息时也感到呼吸困难。发生感染时胸闷、气急、发绀、呼吸困难明显加重,晚期可出现呼吸衰竭。患者,男,40岁,因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,A.5~C40°°~解析:试验方法:按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射TAT皮试液0.1ml(含破伤风抗毒素15IU) ,20分钟后进行观察、判断,并正确记录皮试结果。皮内注射的进针角度是5°。患者,女, 68岁。高血压、心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突发上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。该患者可能发生的疾病是CD.急性胃肠炎 B.用退热降温.氨茶碱稀释后缓慢静脉滴住E.使用抗生素控制感染A.血红蛋白尿解析:急性肾盂肾炎泌尿系统表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适,可有腰痛、肾区叩击痛,肋脊角有压痛,部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛,尿液混浊或有血尿。慢性肾功能衰竭患者最早最突出的临床表现为CD.肾性骨病 B.垂体瘤.肢端肥大症E.腺垂体功能减退症A.尿糖测定CCD.糖化血红蛋白测定 B.饮食要清淡,易消化.多饮水,每天应饮水2000ml以上E.每天进食热量应限制A.10%葡萄糖溶液解析:右旋糖酐︰常用的溶液分2种:①中分子右旋糖酐:可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;②低分子右旋糖酐︰可降低血液黏稠度,改善微循环。患者男,67岁。因冠心病入院。在静脉输液的过程中出现了胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了CD.空气铨塞 B.肺静脉入口.主动脉入口E.上腔静脉入口A.肿瘤解析:不规则热:体温在24小时内变化不规则,持续时间不定。常见于流行性感冒、癌性发热等。患者,男,70岁。需输1500ml液体,用滴系数为20的输液器,每分钟50滴,输完需用CD.10小时 CO2CA.呼吸性酸中毒解析:等渗性缺水多见于烧伤早期,病人出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状,但不口渴。结合题干患者大面积烧伤,表现为头晕、乏力、恶心、呕吐,不渴,尿量每小时31ml,考虑为等渗性缺水。某护士在急诊科工作13年,由于工作长期处于紧张状态,在患者行动不便时还要协助搬运患者,劳动强度较大,经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重,检查为腰椎间盘突出症。导致其损伤的职业危险因素属于CD.机械性损你 B.肛门周围脓肿.坐骨肛管间隙脓肿E.直肠癌A.急性腹膜炎低渗性脱水常由慢性体液丧失引起。常见的病因有:胃肠道消化液持续丢失如长期胃肠减压、反复呕吐或慢性肠瘘、肠梗阻等。患者,男性,55岁。体态肥胖,高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院,查体可闻及主动脉瓣区第二心音(Az)亢进。护士测量其收缩压162mmHg,舒张压96mmHg,根据血压水平的定义和分类,该患者的血压属于正常血压CD.2级高血压 B.举重.冬泳E.跳绳A.硝酸甘油中毒解析:洋地黄常见毒性反应︰胃肠道表现:食欲下降、恶心、呕吐等。神经系统表现:视物模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。心血管系统表现:是较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,室早二联律最为常见。结合题干患者恶心、呕吐、头痛、头晕、黄视。检查心率50次/分,二联律,考虑可能为洋地黄中毒。患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输库存血600ml,输血10分钟后患者感到头部胀痛,四肢麻木,并出现恶心、呕B.氯化钠.碳酸氢钠E.葡萄糖酸钙A.肾病综合征的病人解析:低蛋白饮食适用范围:用于限制蛋白质摄入的病人,如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等。患者,女性,23岁。在工厂千活时手部被锈铁钉刺伤,急诊予3%过氧化氢冲洗伤口,为中和游离毒素,医嘱予破伤风抗毒素注射,破伤风抗毒素皮试药液浓度是CD.25IU/ml患者,女性,58岁,因绝经后阴道流血确诊为子宫内膜癌。但患者拒绝治疗,随后到数家医院进行看诊。该患者现在的心理状况属于CD.愤怒期 B.甲苯.浓盐酸E.醋酸A.结肠镜检CE.钡剂灌肠就诊。急诊留观过程中突发意识丧失,眼球上翻,肌肉强直,即刻给予输氧、镇静。此刻首选药物是CD.地西泮静注 B.骨折.持续抽搐E.休克A.产后宫缩痛解析:题干患者膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上呈鼓音,考虑存在尿潴留。患者男性,38岁。在高温下持续工作10h,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/ 50mmHg,脉搏细速,体温37.2°℃,心率116次/分,此时患者首要的护理问题是CD.体温过高 B.尿失禁.少尿E.多尿无尿或尿闭:指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿,称为无尿或尿闭。患者24h尿量80ml,为尿闭。A.能增进局部血运动解析:热水坐浴目的:可减轻盆腔、直肠器官的充血,达到消炎、消肿、止痛和促进引流的作用,常用于会阴、肛门疾病及手术后等病人。患者,男,48岁。十二指肠球部溃疡原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐宿食。推断患者出现的并发症是CD.溃疡癌变

2022年护士资格证《专业实务和实践能力》24号(上午)真题解析

2022-07-25

A.自通过护士执业资格考试之日起1年内D.自通过护士执业资格考试之日起4年内 B.7~10cmE.20~22cmA.个案护理D.功能性护理 B.吞咽因难E.化脓性海绵状静脉窦炎A.青霉素D.庆大霉素 B.带有恐怖性的错、幻觉E.病情变化具有昼重夜轻的特点下列哪项不是痔形成的因素C.长期排便困难解析:痔形成的病因:1.病人常有肛窦、肛腺慢性感染的病史,肛窦、肛腺慢性感染易导致直肠下部黏膜下静脉丛周围炎,静脉失去弹性而扩张。2.长期饮酒、好食辛辣等刺激性食物、食物中的纤维素含量过低、营养不良等因素,导致直肠下部黏膜下静脉丛护张充血。3.长期有腹内压增高的病史或职业因素,如长期的坐与立或便秘、前列腺增生、腹水和妊娠、盆腔肿瘤等,导致直肠静脉丛扩张充血。4.直肠局部解剖因素,如直肠上静脉丛属门静脉系统,且无静脉瓣膜,又位于门静脉系的最低处,静脉回流困难;直肠上、下静脉丛壁薄、位置表浅,且缺乏周围组织支持,易于形成静脉扩张。感染性心内膜炎最常受累部位是C.心壁内膜解析:感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。瓣膜是最常受累部位,间隔缺损部位、腱索或心壁内膜也可发生感染。关于护士执业证申请延续注册的时间,正确的是C.有效期届满后30天解析:护士的护士执业注册证书有效期将于某一时间到期(即行政许可时间),如继续从事护理工作,需要向卫生行政部门提出延续申请。申请应于有效期届满前输液速度过快,短时间内输入过多液体,可导致D.空气栓塞 B.肝类E.绿色蔬菜A.体重正常D.重度营养不良 B.肺泡萎陷E.肺泡纤维化A.规范性D.适应性 B.腹式呼吸E.混合式呼吸A.骨髓因素D.雌激素 B.软化粪便E.减轻腹胀A.胸式呼吸D.胸式与腹式交替 B.青、赤、黄、白、黑E.阴、阳、精、气、血A.腱反射亢进D.踝阵挛 B.溃疡表面黄白色渗出物E.口腔黏膜乳凝块样物A.口周苍白圈D.疹间无正常皮肤临 B.150IU/mlE.150万IU/mlA.氨茶碱D.色甘酸钠 B.记忆障碍E.言语障碍A.大小、形态及规律不一的f波替代窦性P波,QRS波形态正常,RR间歇不等D.规律的锯齿状f波消失,QRS波形态正常 B.头高、颈前倾位E.头低足高位A.>0.2D.>0.5 B.200~300mlE.800-1000mlA.汗法、吐法D.清法、补法 B.朵贝尔溶液E.3%碳酸氢钠溶液A.血尿、脓尿、膀胱刺激征D.血尿、腰痛、肿块 B.细菌E.紫外线照射A.茶碱类D.糖皮质激素 B.H2受体拮抗药E.胃黏膜保护剂A.一级医疗事故D.四级医疗事故 B.4~6小时E.24小时以上A.1~3L/minD.6~8L/min B.12分E.5分A.小组护理D.功能制护理 B.左向右分流型E.其他 B.0.02%呋喃西林溶液E.盐水A.海姆立克法D.胸部冲击法 B.接触传播佛E.昆虫传播A.颈静脉切迹D.胸骨体 A.维生素D缺乏性手足搐搦症D.新生儿颅内出血

2022年护士资格证《专业实务和实践能力》23号(下午)真题解析

2022-07-25

A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷A.腹痛、恶心、高热D.腹痛、黄疸、恶心A.3、7、11点D.10、11、12点A.主动脉瓣D.主动脉瓣及肺动脉瓣A.静脉推注利多卡因D.安装起搏器般为C.体温降至正常后7天答案:解析:肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。青霉素过敏者,可用红霉素、林可霉素、头孢菌素。如抗生素治疗有效,48~72小时后体温即可恢复正常,抗生素疗程,产后血性恶露持续的时间一般是.1~2天C.8~10天答案:解析:血性恶露:持续3~4天,出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是C.PaCO2/FiO2≤300mmHg答案:解析:诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是氧合指数PaO2/FiO2≤300mmHg(正常400~500mmHg),氧合指数降低是ARDS诊断的必要条件。初产妇,32岁。行会阴侧切术,产后第4天,会阴伤口水肿,无分泌物和压痛。护士为其制订的护理措施中,错误的是D.局部红外线照射A.头高、颈过伸位D.头低、颈前倾位A.减少增加腹压的活动一C.密切观察胎心及胎动答案:解析:出现羊水过多,呼吸急剧增大,膈肌上抬,患者出现呼吸困难,不能平卧。左下肺叶支气管扩张病人,体位引流时应采取的体位是E患儿,男,10岁,为预防流行性感冒,自愿接种流感疫苗。接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗。查体:体温36.8°C,脉搏130次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。此时,护士为患儿采取正确的卧位是C.侧卧位答案:解析:晕针:儿童在空腹、疲劳、室内闷热、紧张或恐惧等情况下,在接种时或几分钟内,出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、手足冰凉、心跳加快等症状,重者心跳、呼吸减慢,血压下降,知觉丧失。此时应立即使患儿平卧,头稍低,保持安静,饮少量热开水或糖水,一般可恢复正常。患者,男性,67岁,大学教授。因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为C.共同参与型答案:解析:共同参与型主要适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者,题干患者为大学教授,因高血压入院,故其最佳的护患模式是共同参与型。患者,男,54岁,诊断为急性心包炎,出现心包积液时最突出的症状是C.心悸答案:解析:呼吸困难是心包积液时最突出的症状。下列哪-一个是左肺下叶C.③答案:解析:肺位于胸腔内纵隔的两侧,左、右各1个。是进行气体交换的器官。左肺分为上、下2叶,右肺有上、中、下3叶,肺表面被胸膜覆盖。扩张型心肌病,心影明显增大,心胸比例为C.>0.4答案:解析:扩张型心肌病X线检查:心影明显增大、心胸比>0.5,肺淤血。产后会阴伤口水肿严重的产妇可使用C.75%乙醇湿敷答案:解析:会阴水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷,每日2~3次,每次20分钟。属于生物性损伤的是C.针剌伤答案:解析:生物性损伤包括微生物和昆虫对人体的伤害。孕妇,30周,臀先露,为矫正胎位,可采取的体位是C.左侧卧位答案:解析:膝朐位适用范围:矫正子宫后倾和胎位不正。下列哪一种骨折致颅脑损伤后出现“熊猫眼征”C.硬膜下血肿答案:解析:颅前窝骨折可表现为“熊猫眼征"、“兔眼征”某产妇,26岁,宫口开全胎膜破裂后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难,随即昏迷,血压50/30mmHg。应考虑为C.产时子痫答案:解析:羊水栓塞临床表现:在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状,随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、如患者死亡,为患者进行尸体护理时,头下垫枕头的目的是C.防止面部淤血发紫答案:解析:尸体仰卧,头下垫一-枕头,以防面部淤血变色。患者,男,35岁。突发胸痛,服用硝酸甘油无效,急诊就诊,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,突发室颤。宜先采取C.非同步电流除颤答案:解析:室颤可致心脏停搏,发生室颤应立即作非同步直流电除颤,同时进行胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。应用βA.口服法D.肌内注射法2患者,女,38岁。咳嗽、咳痰5年余。近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳嗽在晨起或夜间卧床时加重,痰量多时可达400ml,静置后可分为三层。该患者典型的X线表现为C.边界毛糙的结节状阴影答案:解析:支气管扩张临床表现:①慢性咳嗽和大量脓性痰:晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多,每日痰量可达数百毫升,将痰放置数小时后可分3层;②咯血:反复患者,女性,48岁。踝部轻度肿胀,色素沉着,久站后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为原发性大隐静脉曲张。Perthes试验阳性提示C.深静脉通畅答案:解析:深静脉通畅试验:病人取站立位,于腹股沟下方缚止血带压迫大隐静脉,待静脉充盈后,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。阿尔茨海默病患者的核心症状是C.定向力障碍答案:解析:记忆障碍是阿尔茨海默病的早期突出症状或核心症状。羊水过多的孕妇需要放羊水时,一次放羊水量C.≤1500mlE. 答案:

2022年护士资格证《专业实务和实践能力》23号(上午)真题解析

2022-07-24

A.行善原则D.公正原则 B.减轻疼痛E.使患者舒适A.C.三级医疗事故解析: A.重述D.反映 B.反射性尿失禁E.部分尿失禁A.钳产术阴道分娩D.阴道助产 B.4~ 6小时E.24小时以上一 B.卧位腹部冲击法E.俯卧背部叩击法A.冰盐水灌肠℃C.动脉快速推注适量4°C5%葡萄糖盐水解析:中暑高热伴休克时降温措施可采取动脉快速推注适量4°C5%葡萄糖盐水。口腔有铜绿假单胞细菌感染的患者应选用的漱口液是C.2%~ 3%硼酸溶液解析: 0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。患者,男,67岁,因冠心病入院,在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。此时护士应为患者采取的卧位是C.端坐位,两腿下垂解析:急性肺水肿临床表现:在输液过程中,病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿哕音,患者,男,67岁,因冠心病入院,在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。给氧时,应选择的吸氧流量为C.5~ 6L/min解析:急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重。最常见为左心衰竭,特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~ 50次/min,咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。急性左心衰竭时的缺氧和严重呼吸困难是致命的威胁,必须及时救治,尽快缓解。吸入高流量(6~ 8L/min)氧气,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。患者,男,70岁,因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦。目前该患者处于C.濒死期解析:临床死亡期临床表现为心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大,但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。结合题干患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦,考虑为临床死亡期。患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身。近日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是C.被动活动解析:长期卧床的病人,如病情允许,应指导并协助病人做肢体的被动运动或主动运动,每日2~3次,同时进行按摩,以促进血液循环,增加肌肉张力,防止出现肌肉萎缩、关节强直、静脉血栓等并发症。用乙醇拭浴法为高热患者降温后,体温降至多少度以下则应取下头部冰袋C.38°C解析:乙醇拭浴30分钟后测量体温,并记录在体温单上,如体温降至39°C以下,应取下冰袋。患者,男。因胃部不适来院就诊,经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后,多次确认“我只是消化性溃疡,怎么会是胃癌呢"。此时患者所处的心理反应阶段是C.协商期解析:否认期:当病人得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,其心理反应为“不,不可能,不会是我! 肝后型B.巴德-吉亚利综合征E.肝炎后肝硬化解析:肝后型门静脉高压症病因:常因巴德-吉亚利综合征、缩窄性心包炎、严重右心衰竭等,使肝静脉流出道. (包括肝静脉、下腔静脉甚至右心)被阻塞而致。六淫的概念是C.风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称 易哈解析:风、寒、暑、湿、燥、火是四季气候中的6种表现,正常情况下称为“六气"。如果发生太过或不及,而当人体正气不足时就有可能成为致病因素。这种能使人致病的反常气候叫作六淫。新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗应首选的抗生素是C.林可霉素 B.维生素E.抗生素A.5~ 10分钟D.40分钟 B.25%~35%E.95%A.4勺D.16勺 B.1.0cmE.2.5cmA.膝胸卧位D.平卧位 B.安全期避孕E.皮下埋植法避孕 B.直系血亲E.三代以内旁系血亲关系A.2小时内D.8小时内 B.抗双链DNA抗体E.补体A.当皮丘直径大于1.5cm时,红晕超过4cm可以判断为结果阳性D.试验结果为阳性,应将余液0. 9ml与皮试剩余剂量做肌内注射 B.急性肺水肿E.过敏反应 B.截石位E.侧卧位灌肠液温度以39~41C为宜,降温时用28~32°C, 中暑病人用4°C生理盐水。检查寄生虫,应从粪便不同的部位的带血黏液部分采集5~ 10g;如患者服用驱虫药或做血吸虫孵化实验应留取全部粪便。铺好的无菌盘有效期限不超过4小时。人体最后消失的一个感觉是听觉。心脏复苏首选药物为肾.上腺素。β2受体激动剂如沙J胺醇等是控制症状的首选药,首选吸入法;糖皮质激素(泼尼松等)是当前控制哮喘最有效的抗炎药物;色甘酸钠对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效。局部损伤时易形成血肿的部位是大阴唇。破伤风抗毒素(TAT) 过敏试验液的剂量为150U/ml。肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是青霉素。妊娠最早与最重要的症状是停经。心脏正常的起搏点为窦房结。新生儿肺透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。降温灌肠可用28~32°C等渗盐水,中暑时用4°C等渗盐水。一        代谢性酸中毒病人呼吸呈深大呼吸。风湿性心脏瓣膜病最常累及的部位为二尖瓣。红细胞离心沉淀后的尿沉渣Hp>3个,称为镜下血尿。

2022年社会工作者考试《中级社会工作实务》真题参考答案及解析

2022-06-21

一·案例分析题根据所给材料回答问题。1.案例一:A社区发生了几起虐待儿童事件,社会工作服务机构应邀进驻该社区开展儿童保护服务。社会工作者通过入户走访,了解是否存在育儿行为不值,儿童照料缺失,家庭经济困难以及家庭关系紧张等情况,采用“红(高风险)一黄(中风险)一绿(低风险)“三色法对不同家庭进行标识:针对存在风险的家庭,组织社区志愿者定期上门了解近况;在社区张贴海报,宣传儿童保护知识;为存在不当育儿行为的家长开展亲职教育服务。小江是高风险家庭的儿童,自从母亲去世后,他经常遭到父亲酒后殴打。某日,社区志愿者向社会工作者报告,小江又被父亲打了,这次情况特别严重,他被打得意识不清。社会工作者接到报告后,立即赶到小江家中,拨打“120"并护送他去医院进行紧急救治。问题:1.分析社会工作者在本案例中开展了哪些方面的预防服务。2.在本案例中社会工作者还应采取哪些危机干预措施?[解析]1.预防服务是指儿童社会工作者在儿童所在的社区环境中,对社区和家庭尤其是后者存在的儿童侵害风险进行发现、监测和干预的专业活动。这些风险主要包括因儿童自身状况给父母亲职的挑战、家庭贫困、家庭人际失系尤其是父母失系紧张、父母育儿行为不当、父母照料缺失等。预防服务即为能够及时发现上述不利于儿童安全、健康成长的风险,采取有效措施,消除或者改善风险状况,保障儿童的安全,促进其健康成长而开展的服务,包括:(1)社区动员和教育,在社区张贴海报,宣传儿童保护知识;(2)分类分级,采用“红(高风险)一黄(中风险)一绿(低风险)"三色法对不同家庭进行标识;(3)儿童风险的识别,针对存在风险的家庭,组织社区志愿者定期上门了解近况;(4)监测和干预,为存在不当育儿行为的家长开展亲职教育服务2.(1)开展评估。服务对象发生危险需要就医的,应本着生命第一的原则马.上联系急救或警方,确保服务对象的安全。(2)建立关系。社会工作者应该运用人本主义的视角,保持冷静和平静,对服务对象表现出无条件的积极失注、真诚和同理关怀。(3)聚焦问题。社会工作者应将焦点限定在与危机相联系的紧迫性问题上,快速作出危险性判断。(4)稳定情绪。社会工作者可以使用积极倾听的技巧,对服务对象予以鼓励性、认可性、反应性的示意。(5)制订方案。通过询问,着力呈现、辨识、建构服务对象现有的优势、资源和应对技巧,充分发挥服务对象的能动性,与其一起寻求减轻紧急状况和问题的可取之策和应对机制。这里尤其要强调:介入的目的是处理那些与危机有关的问题,而非完全解决所有问题:介入的焦点是以危机的调适和治疗为中心,要瞄准服务对象当前需要,确立现实、有限、具体、可行的目标;介入的关践是帮助服务对象修改其意识中和潜意识中存在的问题,故应与服务对象一起探讨可行性方案、一起订立服务计划,鼓励服务对象自决。(6)实施计划.在具体实施的过程中,尤其要注重:①输入希望,提供精神支持与宣泄渠道,让迷茫、无助的服务对象重燃对生活的渴望、人生的希望。②提供支持,加强资源链接,积极联络亲属,充分利用其自身拥有的资源,协助解决当前问题,共同努力克服危机。③恢复自尊,了解服务对象对自己的看法,协助其重塑自信、自我增强权能,并在其改变的过程中给予适度激励,以乐观的精神感染服务对象,传递正能量。④培养自主能力,帮助服务对象恢复和发展功能、减少依赖、增强自主、克服危机。(7)后续跟进。社会工作者应该在最初的危机干预结束后适时结案,之后通过电话、网络等媒介或实地回访跟进服务等方式,确保危机情况得到解决,帮助服务对象恢复生活态度努力促进其身心健康和人际交往。2.案例二:为缩小城乡公共服务差距,促进共同富裕,某社会工作服务机构采取“五社联动"策略,联合村民委员会,社会组织和企业,共同开展失爱留守老人志愿服务,社会工作者初步评估发现村民骨干的志愿服务能力欠缺,于是开展了村民骨干能力建设活动,社会工作者带领村民骨干上门开展服务,让他们边看边学为老服务的技巧,针对每个村民骨干的特点,指导他们练习与奇特沟通的技巧,通过活动前演练和活动后回顾,提高村民骨干组织大型活动的能力。一段时间后,村民骨干的志愿服务能力显著提升,但社会工作者发现本地村民仍参与不足,主要是现有乡村志愿服务体系不健全,包括志愿服务活动缺少物资,志愿者数量少,志愿服务内容和形式单一,志愿服务信息碎片化,供需信息对接不畅,有的留守老人想为其他老人提供力所能及对的志愿服务,但缺少互助机制。问题:1.在本案例中,社会工作者采取了哪些方法培养村民骨干参与失爱留守老人志愿服务的能力?2.在本案例中,为健全乡村关爱留守老人志愿服务体系,社会工作者应开展哪些方面的工作?[解析]1.①模仿学习,社会工作者带领村民骨干上门开展服务,让他们边看边学为老人服务的技巧;②个别训练和督导,针对每个村民骨干的特点,指导其练习沟通技巧;③示范,通过活动前的事先彩排,促进活动的顺利进行,提高村民骨干组织大型活动的能力;④事后总结和复习,通过活动后的回顾,提高村民骨干组织大型活动的能力。2.①资源链接。发现、挖掘、整合辖区内的资源来解决物资问题,例如联系爱心企业、社会组织以及与其他社区开展合作;②加大志愿服务宣传力度,招募更多志愿者。通过社区宣传栏的海报、线上网络平台开展志愿者招募活动;③丰富志愿服务活动,拓展志愿服务的范围和领域,开展“最美志愿者评比”、“志愿者能力提升工作坊”等活动;④搭建志愿服务信息平台,规范志愿信息的发布规范,对志愿服务时间、内容、进行合理安排,确保供需信息通畅;⑤建立留守老人互助网络,帮助留守老人建立联系,促进他们互相帮助和互相支援。3.第三题:督导老张对助理社会工作师小李开展个别督导,以下对话节选自督导过程记录:老张:“小李,上次督导时我们谈了计划对王女士夫妇开展家庭社会工作服务,目前进展得怎么样?”小李:“我给他们打电话约定了第一次会谈的时间和地点,做好了会谈准备,初次会谈时,我首先介绍了自己和咱们社会工作站的基本情况,接着初步评估了他们的问题,感觉他们挺信任我的,我在介入前还需要做哪些工作呢?”老张:“听起来你已经完成了不少任务,在介入前确实还有一些工作需要开展,具体包.....比之外,你觉得还有什么地方需要改进呢?”小李:“噢,怪不得我总觉得少做了点什么,我在评估时主要听了王女士的讲述,这样是不是不够呢”老张:“确实不够,我们也要聆听其他家庭成员的讲述,还要观察王女士夫妇之间的交流,以及他们与周围环境的互动等,这样才能过更准确地把握他们的真实问题和需要,我们要认识到每个家庭都是独特的,应从服务对象的现实处境出发。此外,我们既要关注服务对象当前的需要,又要失注长远的要求...”小李:“好的,我会注意这些原则。我请教了很多同事,准备制定服务计划服务,对于服务计划,您还有什么提醒吗?”老张:“你做了这些功课很好,不过要注意鼓励王女士夫妇参与到解决问题的过程中来。”问题:1.按照家庭社会工作的实施步骤,小李在介入阶段前已完成哪些任务?还应完成哪些任务?2.分析说明老张的建议体现了家庭社会工作的哪些基本原则。[解析]1.家庭社会工作包含:接触阶段、开始阶段、介入阶段和结束阶段。根据案例“我给他们打电话约定了第一次会谈的时间和地点,做好了会谈准备,初次会谈时,我首先介绍了自己和咱们社会工作站的基本情况,接着初步评估了他们的问题,感觉他们挺信任我的”可知小李在介入阶段前完成了与受助家庭的接触工作,完成了与受助家庭约定初次会谈的时间和安排、为初次会谈做准备以及安排第一次会谈等。同时完成了开始阶段的部分任务:与受助家庭成员建立稳定的合作关系(感觉他们挺信任我的):初步评估了他们的问题。小李还应完成的任务有:全面评估受助家庭成员的问题,明确服务介入的目标和基本要求。2.家庭社会工作的基本原则:家庭处境化原则、帮助家庭成员增能原则、家庭个别化原则、满足家庭成员需要原则①家庭处境化原则家庭是家庭成员自然生活的场景。它要求社会工作者在观察和评估家庭成员的需要时,把家庭成员放在家庭的日常生活环境中,观察和了解家庭成员之间以及家庭成员与周围环境之间的互动交流状况,关注家庭成员的日常生活。案例中老张的建议要聆听其他家庭成员的讲述,还要观察王女士夫妇之间的交流,以及他们与周围环境的互动等主要体现了家庭处境化原则假设。②帮助家庭成员增能原则帮助家庭成员增能的原则要求社会工作者在帮助家庭成员解决问题过程中,鼓励家庭成员积极参与问题的解决过程,增强家庭成员自身的能力,提高他们的自信和独立。老张的建议“注意鼓励王女士夫妇参与到解决问题的过程中来体现了帮助家庭成员增能的原则。③家庭个别化原则家庭个别化原则认为,每个家庭都是独特的,都有自己的生活环境和沟通交流的方式,社会工作者只有从受助家庭所处的特殊处境和方式着手,洧可能把握受助家庭成员的真实需要,提供符合受助家庭成员要求的服务。案例中“我们要认识到每个家庭都是独特的"体现了家庭个别化原则。④满足家庭成员需要的原则满足家庭成员需要原则是指社会工作者既要关注受助家庭成员的目前需要,也要关注受助家庭成员的长远要求,并且跟随受助家庭成员需要的变化将问题的解决和预防以及发展结合起来。案例中老张建议“我们既要关注服务对象当前的需要,又要关注长远的要求"体现了满足家庭成员需要原则。4.第四题:某中职学校为解决新生迟到、旷课和逃学问题,委托社会工作服务机构开展服务,社会工作者调研发现,有的学生认为读职校“低人一等”;有的对所学专业了解不多,更谈不上认同,学习积极性不高;有的还觉得前途渺茫,不知道如何规范未来。社会工作者为这些学生开展“自我规划”成长小组服务。在每节小组活动中,社会工作者设置“优点一箩筐”环节,鼓励组员发现并方向自己和他人的优点。组员们在相互肯定中更加自信了,也越来越愿意参与讨论。在每节小组活动后,社会工作者布置“勇敢者挑战”作业,要求组员每天在微信群打卡,鼓励大家按时上课,相互督促。社会工作者发现组员打卡越来越积极,还会在群内分享趣闻乐事,他们的自制力在潜移默化中得到了增强。此外,社会工作者专门邀请优秀校友分享就业创业的成功经历,组员们逐渐养成了良好的学习习惯,开始认真规划自己的学习生活,对未来也越来越有信心。问题:1.依据班杜拉的社会学习理论,分析社会工作者在该成长小组中采用了哪些治疗技术。2.综合案例,分析小组工作在促进学生改变中发挥的作用。[解析]1.班杜拉认为青少年辅导与治疗的最终目标是”自我规划”,要使青少年实现自我规划需要三个阶段,分别是诱发改变、类化、维持。班杜拉提出了以下几种治疗技术。(1)实例楷模法。引导青少年观看实例,如电影、电视、录音带的示范,使当事人学习适当的行为。案例中社会工作者专门邀请优秀校友分享就业创业的成功经历,组员们逐渐养成了良好的学习习惯,开始认真规划自己的学习生活,对未来也越来越有信心。社工采用了实例楷模法的治疗技术。(2)认知楷模法。由增加青少年的认知结构或自我效能着手,如提高青少年的信心,使他相信自己有改变的可能。案例中社会工作者设置“优点一箩筐”"环节,鼓励组员发现并分享自己和他人的优点。组员们在相互肯定中更加自信了,体现了社工运用了认知楷模法。(3)激发自制力。要求青少年表现先前觉得自己无能的行为,或经治疗者的示范,使青少年发现事实并没有他想象的可怕,再逐步增加自我控制力与对事情的掌控或驾驭能力,经过试验而能面对困难,消除恐惧,进而消除不良行为。案例中社会工作者通过布置“勇敢者挑战”作业,组员打卡越来越积极,还会在群内分享趣闻乐事,组员的自制力在潜移默化中得到了增强,体现了激发自制力的技巧。2.小组工作方法有助于建立青少年健康发展的正向社会交往失系,建立良好的同伴社交方式,建立同伴正向支持网络,改变他们与社会隔离的封闭状态的实践经验,案例中通过小组工作方法,提升组员的自信,增强了组员的自制力,养成了良好的学习习惯。方案设计题根据所给材料回答问题。5.第五题:禁毒社会工作者在开展吸毒人员社区康复时发现,不少服务对象陷入就业困难,有的服务对象表示,用工单位对他们存在歧视,自己根本无法找到工作,有的表示自己曾经吸毒,是个“废人”,不可能找到工作了,有的表示在求职面试时总是感到自卑,容易紧张不安,同时,社会工作者也发现,有一些服务对象走出了困境,顺利就业。社会工作者计划运营标签理论,为陷入就业困境的服务对象开展就业辅导小组服务。小组共五节,总目标设定为协助组员“去标签”,提高就业能力。小组活动的主要内容有:与服务对象建立矢系、澄清小组目标和签订小组契约。要求:依据标签理论,完成本小组的活动设计,只需列出理论要点,以及其余四节小组活动的目标和主要策略。[解析]一、理论要点标签理论认为,没有一种行为是天生偏差的。认为标签的过程犹如一种烙印,是一种强烈的负面看法,会使个体改变自我意识,并陷入“偏差生涯”。标签影响人的自我认同,进而导致更严重的偏差行为。标签理论认为,一个人被认为是“有问题的人“是与周围环境中的社会成员对他及其行为的定义过程或标定过程密切相失的。因此,社会工作的一个重要任务就是“去标签”,即通过一种重新定义或标定的过程,来使那些原来被认为或自认为“有问题的人”恢复为“正常人”。二、活动目标总目标:协助组员“去标签”,提高就业能力第一节:与服务对象建立关系、澄清小组目标和签订小组契约第二节:协助组员发觉对自身的不合理认知,改变自卑情绪第三节:协助组员转变就业观念.第四节:协助组员技能培训,资源链接第五节:结案总结,分享感受三、主要策略第二节:协助组员分析自身优势与不足,正确认识自己,改变自卑心态。第三节:协助组员认真分析就业形势,调整自己的认知和心态,以更加务实和乐观的心态积极就业。第四节:帮助他们转变就业观念,积极参与就业培训,获取就业信息。通过参与技能培训,提高自身的能力,掌握一定的就业知识和技能,提高自己的素质和就业竞争力.为服务对象寻找就业信息,协调就业资源,争取培训机会,向社会用人单位积极推荐,维护困难群众的就业权益。协助其了解劳动力市场的现状以及就业形势,避免他们产生不恰当的就业期望,鼓励申请者积极接受新岗位,勇于面对新挑战。第五节:回顾小组历程,引导组员分享心得与感受。

2022年社会工作者考试《中级综合能力》真题参考答案及解析

2022-06-21

一下列每小题的四个选项中,只有一项是最符合题意的正确答案,多选、错选或不选均不得分。B.督促社会工作服务机构规范其内部治理[参考答案]2.小闫是行政管理专业研究生,毕业后到某街道办事处工作,专门负责辖区内的困境儿童救助工作。为了提高工作胜任力,小闫自学相关领域知识,参加社会工作者职业水平考试,取得了助理社会工作师证书。为了提高困境儿童服务水平,小闫与当地社会组织密切合作,帮助其设计困境儿童服务项目,鼓励其参加政府购买服务项目招投标。根据上述小闫的工作内容,表明其身份是()。C.社会行政管理者B.协助居委会联合企业改造老年活动中心[参考答案]4.某社会工作服务机构定期召开例会,了解社会工作者的服务进展以及遇到的困难,并讨论如何合理配置与协调机构内外部资源,实现服务目标,该机构的做法体现出社会工作者应具备()。C.评估和计划的能力B.企业社会工作领域[参考答案]6.小韩是学校社会工作者,主要工作是运用专业知识和方法帮助学生健康成长,下列小韩的服务中,属于“治疗型"学校社会工作的是(B.为因病休学学生提供支持服务[参考答案]7.养老院的社会工作者为认知症老人开展服务前,需征得其监护人同意,并让监护人对服务内容进行选择,这种情况体现的社会工作实践原则是()。C.保密B.社会工作者扮演不同角色的冲突[参考答案]9.当社会工作者与服务对象超越专业关系时,便会陷入双重失系的困境。关于社会工作伦理中双重失系的说法,正确的是()C.服务对象与社会工作者的关系是一种具有清晰界限的工作失系BD.选择中止婚姻咨询服务,并与小陆商议新的服务项目]D。.BD.答应小毛父亲的要求,在安排社会服务时予以灵活处理.AA.术后卧任休养的照料是安全需要.C.生命与死亡教育是满足成长需要B.物质性需要[参考答案]14.当前越来越多的父母采用民主型教养模式养育孩子,鼓励孩子自信自律,培养孩子养成自主学习的习惯,下列做法中,属于民主型教养模式的是A.父母给孩子报了各种各样的兴趣班D.父母严格禁止孩子玩手机游戏BC.发展性()B.人类行为的改变必须要从人类本身入手[参考答案]17.46岁的王女士原来是一家基金会的项目经理,两年前为了照顾5岁的小女儿辞职,最近她觉得丈夫对自己说话不尊重,婆婆看自己不顺眼,大儿子嫌自己唠叨,她变得越来越焦虑,常常失眠,动不动就发脾气,针对王女士的情况,社会工作者最适宜采取的干预措施是A教授陪伴和管教儿童的相关技能D.协助消除婆媳的误解以缓解矛盾B我就的赌气跟他说我们没法儿继续了。”小林说:“你最近对男友有很多不满,我也在帮你想这是怎么回事,咱们一直在尝试找出你忘记面谈的原因,你每次都说起男友,说他如何如何不好,觉得自己早该跟他分手,我想这是不是就是你忘记来见我的原因呢?"根据精神分析理论,小林的回应采用的技巧是()。C.自由联想社会工作者:“当你跟不上舞蹈班和电脑班的进度时,你有什么感受呢?"”服务对象:“认为自己好笨,什么都学不会”根据认知行为理论,这段对话所处的助人步骤是()。C.探索服务对象错误思维与潜在信念间的失系20.社会工作者小刘在社区摸排困境儿童家庭情况时,了解到35岁的汪先生失去了工作,妻子离家出走,他独自抚养两个孩子,家庭生活困难,两个孩子经常饥一顿饱一顿,小刘通过走访学校老师,进一步了解到孩子们学习成绩一般,与同学失系疏远,为此,小刘决定根据生态系统为汪先生整合外部资源,其最适宜的做法是()。C.帮助汪先生了解就业救助政策,提供街道免费再就业培训信息21.小凡出生于农村家庭,父母文化水平不高,他凭借自己的刻苦努力考入某知名大学,入学后,小凡发现周围很多同学见多识广,多才多艺,而自己似乎只会考试做题,小凡感到很自卑,对未来也很迷茫,班主任老师将小凡介绍给学校社会工作者老董,以帮助小凡打开心结,根据存在主义理论,老董引导小凡的正确B.认识到原生家庭对自己的负面影响[参考答案]DB.向受暴妇女讲解困境可能也是一种给予[参考答案]23.小玲是一名刚毕业的大学生,大学期间,她的学费和生活费靠贷款或做兼职,小玲母亲身体不好,只能打零工赚钱,父亲为躲避债务在另一个城市打工,家里的房屋因债务被抵押,小玲与母亲只能借住在亲戚家,考虑到家里的情况,小玲放弃了考研的想法,但内心比较纠结,经常失眠,便向社会工作者求助,为此,B.协调物资,在节假日主动慰问小玲一家,减少经济开支[参考答案]24.某大学辅导员发现学生小张入学以来一直沉迷于网络游戏,有时玩起来不吃不睡,导致多个科目考试不及格。已经到了被勒令退学的地步。辅导员找到社会工作者老李,请他帮助小张调整状态。老李与小张深入交谈几次后,认为小张心理和社会等方面都出现了不同程度的问题,并给出了调整建议。老李运用的诊断方式是().C.分类诊断B.让武女士每天写日记,记录自己的负面思维,并进行自我反思。[参考答案]26.小李今年22岁。本科毕业后在一家新媒体公司工作。没有经验的小李尽管非常努力,但仍难应付繁重的工作,工作业绩不突出。小李觉得同事都很优秀,自己什么都做不好。达不到领导的要求,还让同事失望,感到很对不起他们。社会工作者小范决定采用理性情绪治疗模式开展个案辅导。下列做法中,符合该模式特点的是()从小李以往生活工作经验出发,帮助其分析目前遭遇困境的根源突出是可以被理解的A介入模式,小路所处的危机阶段是()。C.恢复B.同理[参考答案]29.某街道社会工作站的社会工作者小杨了解到社区居民甘某因挪用公款被判入狱,其妻子古女士在企业工作,他们的女儿读初中,成绩较好。夫妻双方父母均已80多岁,体弱多病,主要依靠他们赡养。甘某入狱后,照顾老人和孩子的责任全部压在古女士身上,她尽力向家人隐瞒实情,独自承受经济、生活和情感的三重压力,因无人倾诉,焦虑不安。最近古女士发现女儿成绩下降,沉默寡言,让她异常紧张。根据上述情况,小杨采用个案管理方法开展服务,实施原则的做法是()。为古女士提供情绪疏导方面的服务[参考答案]30.社会工作者小李发现一些高中生沉迷于手机游戏严重影响学习。小李采用量表和访谈方法进行需求评估,然后设计了一个小组服务计划,帮助学生改变手机游戏成瘾的行为。以小组类型角度看,该小组属于()C.支持小组.BD.带领组员探索小组意义,培养和提升组员的公共意识DA.询问组员对小组场地和小组目标的意见与建议.C.与组员们建立专业关系,促进组员们相互支持B.梳理小组组员的问题[参考答案]34.社会工作者小卫面向肿瘤患者开设病友支持小组。在小组第三节,小卫设计了“给自己写-封信”的环节,希望通过联结技巧,促进组员成长。下列表述中,体现这一技巧的是()。C.“张阿姨在信中介绍了她的康复经验,谁有相似的经历愿意分享一下?"A.摘要D.澄清DA.认识自我:相互了解做朋友D.不说再见:成长历程再回顾CA.教育者D.资源协调者AA.开展问卷调查、观察和访谈,把握社区问题的严重性,分析造成问题的原因D.召开团队工作会议,分析自身的长处和不足以及开展社会治理的优势和劣势BA.在社区照顾D.由社区倡导C支持系统的是()C.联系张大爷的侄子,建议其每周探望以及照料基本生活给[参考答案]41.社会工作者小顾在某异地安置社区开展服务,他发现多数孩子的父母都在附近的制造业工厂上班。工作强度大且经常加班,几乎没有时间和精力失心子女成长。不少孩子初中毕业后没能升学,无所事事,经常在社区聚众滋事,打架斗殴,破坏公物。针对这情况小顾设计了一个服务社区青少年的方案。根据方案目标,小顾制定了若干行动策略。下列策略中,最符合“可接受性”指标的是(),。组织志愿服务,培育青少年的公益精神[参考答案]42.某社会工作服务机构初次进入社区开展居家养老服务。为了加强与社区其它组织的交往,该机构适宜的做法是()。C.与其他组织交往时需确保本机构利益的最大化一A.端正青少年的态度D.帮助青少年抵制诱惑CA.使命宣言.C.项目目标授予中心主任更大的指挥权按业务划分部门并加强联动B.让员工对自己的福利待遇提出建议.D.让员工共同讨论老人服务发展策略AA.举办志愿者年度分享总结会议.C.分析机构未来三年需要的志愿者类型和数量捐款可为企业巩固原有客户[参考答案]49.某社会工作服务机构在开展老旧社区治理项目时,发现一些高龄老人家中还在使用“蹲厕”。导致行动不便的老人普遍存在如厕难问题。为此,该机构拟联合具有公开募捐资格的慈善组织,通过某合规的互联网公开募捐平台,发起“为百户老人换马桶”的公益众筹项目。为了获得社会大众和企事业单位的支持,从项目服务方案设计的角度看。该机构应注重()。C.高质量图片、视频和文字等细节设计BD.及时向社会发布机构各残疾人公益项目的经费使用情况BA.“下个月的邻里节活动筹备进行得怎么样了?”D.“你觉得服务对象面临的最核心问题是什么?”BAC.分享服务实践经验,支持督导对象做好服务B.向机构申请先暂停小王的个案服务[参考答案]54.社会工作者小黄从事困境儿童服务,她最近一次入户服务结束时,服务对象的家长送给她一袋水果表达感谢。小黄婉拒了该家长的馈赠,但是担心会给其留下“不近人情”的印象,影响专业失系,于是向机构督导者老陈求助。从教育性督导的角度看,老陈最应聚焦的督导议题是()。C.信任关系维系及其沟通B.老张在机构中的职位[参考答案]56.社会工作者运用个案研究方法可以实现多元研究目标,下列研究目标中,属于提出策略的是()。C.通过研究,小杨设计了促进中青年居民参与社区事务的方法B.丰富青少年正面成长理论与实务[参考答案]58.在政府购买社会工作服务背景下,项目申请书、中期报告、结项报告及佐证资料成为重要的社会工作服务资料。社会工作专业硕士研究生小张尝试运用某市10年来的项目服务资料揭示社会工作专业服务的特点与变迁。关于小张开展的研究的说法,正确的是()。C.该研究对于显性内容进行类似于定性资料的编码B非对等控制组设计[参考答案]60.老董是某社会工作服务机构项目部主任,主要负责某街道社区工作者专业能力建设项目,下列内容中,应在项目总结报告中详尽说明的是()。C.社区工作者专业能力建设项目的成效·下列每小题的备选答案中,有两个或两个以上符合题意的正确答案,至少有1个错项,多选、错选均不得分;少选,所选的每个选项得0.5分。B.医疗业务的负责人E.医患失系的协调者D.E此外,社会工作者还可以在具体的医疗过程前后帮助患者建立与社区之间的良好失系A.向居家医学观察人员普及疫情防控知识D.向街道办事处反映居民的意见,并提出工作建议。方面的服务和帮助是社会工作者的首要职责。B.困难群体的思想观念E.促进使能和协调能力A.B64.社会工作者小吴在社区开展服务时,发现很多居民不了解社会工作服务,他们虽有困难但很少向社会工作者求助。为此,小吴向社区负责人和居民骨于请教与居民打交道的方法,他与同事共同讨论,总结以往实践经验,提炼出一套“居民沟通五步工作法”。小吴的做法体现社会工作专业价值观的实践原则有()。C.注重和谐,促进社会共融[参考答案][解析]本题考查专业价值观的实践原则。AB属于“与同事共同讨论并总结以往经验”体现了D.“请教与居民打交道的方法,提炼居民沟通五步工作法"体现了C和E65.12岁的玲玲因父母被强制戒奏,由外婆照顾,生活比较困难,玲玲在学校常被个别同学欺负,表现出抑郁症状,目前已辍学在家,根据社会工作实践伦理决定中的生命质量原则,社会工作者适宜的做法有()C.劝玲玲立即回到学校复课[参考答案][解析]生命质量原则。社会工作者要本着通过专业服务不断提升服务对象生活质量的目标的精神,在直接服务和间接服务两个层面,通过社会服务和政策干预,满足服务对象的需要,不断提升服务对象的福祉,促进服务对象生活水平的提高和社会融入的程度。在社会工作实践领域,专业工作者要尽量通过服务来改善服务对象的身体及心理状况,通过提供经济帮助、心理辅导服务满足服务对象的需要,从而改善服务对象的生活质量,提高服务对象的身体及心理健康指数,从而全方位地提高服务对象的生命质量。B给服务对象小军进行面谈,对他的个人不足进行分析与评估[参考答案][解析]增强权能是指增强人的权利和能力A.引导小路了解完成任务的有效途径D.鼓励小路用研究生的学业标准要求自己。五是方向引导。向服务对象提供完成任务所需要的建议和忠告,让服务对象及时解完成任务的有效途径。AC.小董向小胡建议旁听另一位同课程老师的授课[参考答案][解析]影响性技巧是社会工作者为服务对象提供必要的信息或者建议?让服务对象采取不同的理解和解决方法的一系列技巧。主要包括:-是提供信息。二是自我披露。三是建议"。四是忠告。五是对质。A属于提供信息。B属于自我披露。C属于建议。D属于摘要。E同理。BD.查阅小龙的各科成绩单和就医纪录等A“小圆,你能具体说说她们是怎么回避问题的吗?”D.“刚才从小花的分享中,我好像没有听到实质性的信息,是不是大家不想谈论工作压力的话题?”.[参考答案][解析]A属于聚焦;B属于提问的技巧E属于鼓励的技巧。BD.注重了解小组里每位多动症儿童的康复治疗计划.[参考答案][解析]社会工作者在开展治疗模式的小组工作时,必须坚持和实施的原则如下。即带领小组组员建构和发展社会性的治疗失系,以替代原来的、有缺陷的社会失系网络,并运用各种治疗方法,帮助小组组员学习新的行为,适应新的社会失系网络员个别性问题的综合分析,寻找小组共同成长的目标,实施整体性的小组治疗计划。故D正确。AC.小组过程评估[参考答案][解析]小组开设前期,小欣对中学生进行问卷调查,并选择部分学生进行访谈,了解他们对于欺凌的看法,属于小组需求评估。73.关于社区资源维系原则的说法,正确的是()C.向捐赠者报告资源使用情况,展示诚信[参考答案][解析]资源维系为了长久地维系社区资源,社会工作者应注意遵循以下原则:一是以社区需要为前提使用资源,不要浪费或闲置资源(A正确);二是应多方寻求资源,不要只依靠少数的个人或机构提供资源,造成其负担过重;三是对资源的使用做到公开透明,协助赞助者或捐赠者树立良好的社会形象;四是与资源提供者建立良好而稳定的关系,经常与他们联系,定期向他们报告资源使用情况以及所带来的效果(C正确);五是加强对资源的统筹协调,减少重复使用,发挥资源的整合性效果(D正确)。A.挖掘各自优势,减少有分歧的话题.C.持续施加压力,提高彼此沟通效率[参考答案][解析]求同存异,加强沟通:交往双方的共同点越多,失系就越容易建立。因。比如,可以强调双方都认可服务对象的利益最大化这个目标,因此眼下的争论不代表双方存在重大分歧,有继续沟通的基础和可能性。即使是机构需要向处于权力依赖失系之下的其他组织有意施加压力时,也要坚持对事不对人的态度(D正确),可以考虑向对方解释施压的理由,并尽量让对方了解自己的立场是为服务C.关心社区居民,维护困难群体的合法权益[参考答案][解析]社区工作是社会工作的三大工作方法之一。要完整地理解社区工作,不仅要将它视为一种服务,更要强调它是一种方。C.根据青年失业的失键性影响因素,确立服务目标及其优先次序[参考答案][解析]问题的认识和分析。问题认识即要认识需要解决的社会问题。认识方法有两种:一是用”问题认识工作表”。方案策划者应认真考虑以下几个问题:所关注的问题是什么,问题在哪里发生,谁受这个问题影响,这个问题是何时发生的,人们对这个问题的感受程度如何。二是"分支法”。首先确定要解决的全面性问题,如老人被家属虐待问题;其次列明形成这个问题的"明确问题如被虐待的老人缺乏亲戚、朋友、邻里和志愿者的帮助和支持,老人对家属有高度的依赖,虐待老人的家属有情绪问题,社区居家养老等支持性服务不足;最后是逐一列明造成这些问题的原因。方案策划者可根据机构所拥有的资源情况,建议机构集中处理那些”明确的问题"。A.建立轮岗制度为员工调整工作岗位D.协助员工评估工作并丰富工作内容A.协助老李重新确认游园活动的程序安排.C.协助老李学习和掌握与居民沟通的技巧[参考答案][解析]在个别督导过程中,督导在态度和工作内容方面需要注意的事项有:一是督导者要诚恳地倾听被督导者的表述:二是督导者应仔细研究和批阅被督导者的工作记录、服务报告,以便发现被督导者的不足,提出教育的重点:三是督导者应采取接纳的态度,接纳被督导者的感受,经常鼓励被督导者对服务对象的问题和需求进行评价和判断,培养其自主思考和批判反思能力,最终实现推动被督导者自我学习和自我训练的目的:四是督导者在提出评价和建议时语气应委婉,以免被督导者出现抗拒心态;五是督导者要根据自己丰富的经验和扎实的理论知识基础,及时提供示范,建议可行的方法和技术,帮助被督导者更直接处理客观情境A.根据督导的议题决定团体督导的规模.C.把握督导的进度、谈论的广度和深度[参考答案][解析]团体督导的技巧主要体现在团体督导会议的主持过程中,大致有以下几方面。。。结论。督导者应以温和、轻松、婉转以及幽默的方式,向团体成员说明和修正其共同出现的错误(6)督导者应善于应对“社会感情型"(感性)和“问题解决型"(理性)的成员所表述的观点,给予及时的回应和引导。此外,督导者也具有妥善处理和限制攻击型、偏激型成员的能力。A分析垃圾分类工作存在问题的表现及后果,剖析其影响因素,发现可控原因.D.根据垃圾分类存在的问题,加强宣传和示范,对某些过程细节进行适当调整垃圾[参考答案]

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