2022年初级护师《基础知识》考试真题解析

心脏起搏点的正常位置是

A.房室结

B.房室束

C.左束支

D.右束支

E.窦房结

答案：E解析：心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是60~100次/min,产生的心律称为窦性心律。

风湿性心脏瓣膜病最易受累的瓣膜是

A.三尖瓣

B.联合瓣膜

C.主动脉瓣

D.二尖瓣

E.肺动脉瓣

答案：D解析：风湿性心脏痛膜病最常受累是二尖瓣；其次为主动脉痛。

慢性心力衰竭常见的诱因是

A,情绪激动

B.贫血

C.分娩

D.呼吸道感染

E.输液过多过快

答案：D解析：诱发和加重心力衰竭的因素：感染是最重要的诱因。呼吸道感染最常见。

属于癫痫发作持续状态的是

A.侧肢体有节律性地抽搐

B.尖叫一声后意识丧失

C.在两次服药期间发作

D.强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍

E.连续发作

答案：D解析：强直阵挛性发作：旧称大发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。先有瞬间麻木、疲乏、恐惧或无意识的动作为先兆，随后出现意识丧失，发出叫声倒在地上，所有骨骼肌强直收缩、头后仰、眼球上翻，上肢屈肘、下肢伸直，喉部痉挛，牙关紧闭，呼吸暂停，口唇发紫，瞳孔散大，对光反射消失，持续约10~20秒,随即全身肌肉阵挛，约1分钟抽搐突然停止，口吐白沫，然后呈昏睡状态，伴有大小便失禁。约10余分钟至2~4小时后病人逐渐苏醒。对发作不能回忆。若发作间歇期仍有意识障碍称为“癫痫持续状态”。

闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是

A.肠管破裂

B.肠系膜损伤

C.腹膜后血肿

D.实质性脏器破裂

E.膀胱破裂

答案：D解析：腹腔内脏器损伤：实质性脏器损伤以内出血为主要表现，而空腔脏器损伤以腹膜炎为主要表现，故闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是实质脏器破裂。

新生儿期是指

A.自出生脐帯结扎幵始至生后28天内

B.自受孕28周幵始至生后28天

C.自生后7天幵始至生后满1个月

D.自受孕28周至生后脐带结扎

E.自出生脐带结扎开始至生后14天

答案：A解析：从胎儿出生脐带结扎到满28日前的时期称为新生儿期。

患者男，33岁。胆总管结石病史5年。昨晩饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。该患者最可能的病因是

A.酗酒和暴饮暴食

B.胰管结石

C.胆管结石

D.十二指肠液反流

E.急性胆囊炎

答案：C解析：急性胰腺炎约50%由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起，其中以胆石症最为常见。胆总管结石导致壶腹部狭窄和感Oddi括约肌痉挛，胆道压力超过胰管内的压力，胆汁逆流入胰管，引起急性胰腺炎。

肺癌的好发部位是

A.右肺上叶

B.右肺中叶

C.右肺下叶

D.左肺上叶

E.左肺下叶

答案：A解析：肺癌的分布右肺多于左肺，上叶多于下叶。

关于护理学的基本任务错误的是

A.增进健康

B.预防疾病

C.保护环境

D.恢复健康

E.减轻痛苦

答案：C解析：护理学的任务包括：①促进健康；②预防疾病；③恢复健康；④减轻痛苦。

中厚皮片包含的皮肤结构有

A.表皮

B.表皮及大部分真皮

C.表皮及真皮

D.表皮真皮及皮下组织

E.表皮真皮及少量皮下组织

答案：B解析：中厚皮片：含表皮及部分真皮层，用途最广，存活率高，愈合后功能好，不易收缩，色素变化不大。

患者，女，32岁。1年来经期延长至9~10天后，经量增多，月经周期正常，盆腔检查无异常，基础体温呈双相型，但下降缓慢。考虑该病的主要因素是

A.下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善

B.先天性卵巢发育异常

C.黄体萎缩不全

D.黄体发育不全

E.卵巢功能衰退

答案：C解析：该患者为生育年龄妇女，基础体温呈双相型，因此，应考虑为排卵性功血。黄体功能不足所致的功血主要表现为月经周期缩短；黄体萎缩不全所致的功血主要表现为表现为月经周期正常，经期延长，可达9~10d,出血量可多可少。因黄体萎缩不全，持续的孕激素作用使得高温相体温下降缓慢。

—氧化碳(CO)中毒的主要机制是

A.CO破坏红细胞膜

B.CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb

C.CO破坏血红蛋白结构

D.CO导致血液凝固性发生改变

E.C0对脑细胞造成不可逆损伤

答案：B解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。

患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡，该患者疼痛发生的主要机制是

A.交感神经兴奋

B.胃酸刺激溃疡面

C.胃蛋白酶增加

D.平滑肌松弛

E.迷走神经张力增加

答案：B解析：胃蛋白酶的蛋白水解作用和胃酸都对胃和十二指肠黏膜有侵袭作用，胃酸的作用占主导地位。胃酸分泌过多在十二指肠的发病机制中起主要作用。

游离植皮方法中用途最广，愈合后功能好的是

A.表层皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.特厚皮片

E.点状植皮

答案：B解析：中厚皮片：含表皮及部分真皮层，用途最广，存活率高，愈合后功能好，不易收缩，色素变化不大。

心脏冲动的起源部位是

A.房室结

B.窦房结

C.普肯野纤维

D,心室

E.心房

答案：B解析：心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是60~100次/min,产生的心律称为窦性心律。

足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染，哺乳后有溢乳现象，可能的原因是

A.肝功能不健全

B,胆道发育不良

C. 凝血因子缺乏

D,生理性黄疸

E.病理性黄疸

答案：D解析：生理性黄疸：大部分新生儿在生后2~3日即出现黄疸,4-5B最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。溢乳一般为新生儿正常现象。故本题选D。

成人正常血钾浓度是

A.0.5-1.0mmol/L

B.1~1.5mmol/L

C.2.5-3.0mmol/L

D.3.5~5.5mmol/L

E.6.5~7.0mmol/L

答案:D解析:血清钾

测定参考值:3.5~5.5mmol/L。

侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是

A.脑

B.肝

C.肺

D.阴道

E.盆腔

答案：C解析：侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、子宫旁，脑转移较少见。出现肺转移时，病人往往有咯血。 

最常见的青紫型先天性心脏病是

A.室间隔缺损

B,房间隔缺损

C.肺动脉狭霍

D.大血管错位

E.法洛四联症

答案：E解析：法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病，男女发病比例接近。

引起急性肾衰竭的肾后性因素是

A.挤压伤

B.休克

C.高蛋白饮食

D.双肾结石

E.头皮撕脱伤

答案：D解析：肾后性AKI:由急性尿路梗阻所致，梗阻可发生在从肾盂到尿道的尿路任一水平。常见病因有双侧肾结石、肿瘤、前列腺增生、肾乳头坏死堵塞、腹膜后肿瘤压迫、神经源性膀胱等。

长期无保护地接触X线可引起

A.表皮灼伤

B.骨脱钙

C.骨髓抑制

D.营养不良

E,肺结核

答案：C解析:长期无保护的接触X线会造成机体免疫功能障碍，严重者可导致造血系统功能障碍或致癌。X线是—种波长很短的电磁波，穿透人体将产生一定的生物效应，过量照射时，就会产生放射反应甚至放射损害，最容易引起骨髄抑制。

女性进入青春期的重要标志为

A.乳房丰满

B,阴毛、腋毛生长

C.月经初潮

D.皮下脂肪增多

E.声调变高

答案：C解析：从月经初潮开始至生殖器官发育成熟的时期称青春期，在10~19岁。

胸部呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊呈过清音见于

A.支气管哮喘

B,肺结核

C.支气管肺癌

D.支气管扩张

E.阻塞性肺气肿

答案：E解析：典型肺气肿体征为：桶状胸，胸部呼吸活动减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。晩期病人因呼吸困难，可表现为身体前倾，常呈缩唇呼气。

引起急性肾衰竭的肾性因素是

A.挤压伤

B.休克

C.高蛋白饮食

D.双肾结石

E.头皮撕脱伤

答案：A解析：肾性AKI:是由各种原因引起的肾实质损伤。以肾缺血以及肾毒性物质引起的肾小管上皮细胞损伤（如急性肾小管坏死）最常见，还包括急性间质性肾炎、肾小球疾病、肾血管疾病和肾移植排斥导致的损伤。肾后性AKI:由急性尿路梗阻所致，梗阻可发生在从肾盂到尿道的尿路任一水平。常见病因有双侧肾结石、肿瘤、前列腺增生、肾乳头坏死堵塞、腹膜后肿瘤压迫、神经源性膀胱等。因此引起急性肾衰竭的肾性因素是挤压伤。

肛管周围脓肿是指

A.内痔合并感染所形成的脓肿

B.外痔合并感染所形成的脓肿

C.直肠膀胱陷窝内的脓肿

D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

E.肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

答案：E解析：直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。

有机磷农药中毒的机制是

A,体温调节异常

B,血氧运输障碍

C. 激活胆碱酯酶

D,抑制胆碱酯酶

E.抑制丙酮酸氧化酶系统

答案：D解析：有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酷胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神経先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。

慢性胃炎常见的病原菌是

A,幽门螺杆菌

B,四联球菌

C.链球菌

D,支原体

E.衣原体

答案：A解析：目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

不属于ICU基本治疗设备的是

A.呼吸机

B,输液泵

C,有创测血压装置

D.纤维支气管镜

E.心电图机

答案：D解析：ICU的基本监測治疗设备包括多功能监测仪、心排血量測定仪、有创动、静脉测压装置、脉搏血氧饱和度仪、呼气末C0?测定仪、血气分析仪、呼吸机、氧治疗用具、心电图机、除颤器、输液泵、注射泵及各种急救用具等。

Ι型糖尿病发病的机制是

A.老年人肾小球排糖少

B.吃糖过多，短期内无法排出

C.胰岛素分泌绝对不足

D.肝糖原快速释放糖

E.老年人肾小管重吸收糖多

答案：C解析：绝大多数Ι型糖尿病是自身免疫性疾病，遗传和环境因素共同参与其发病过程。发病机制是某些外界因素（如病毒感染、化学毒物和饮食等）作用于有遗传易感性的个体，激活T淋巴细胞介导的一系列自身免疫反应，引起胰岛B细胞破坏和功能衰竭，体内胰岛素分泌不足进行性加重，最终导致糖尿病。

一氧化碳中毒最好的氧疗措施是

A.低流量持续吸氧

B.高流量间歇吸氧

C.氧化湿化瓶内加酒精

D.静脉注射双氧水

E,高压氧

答案：E解析：一氧化碳中毒治疗：严重中毒病人给予高压氧治疗，可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺氧。

妊娠晩期羊水的最主要来源是

A.胎儿尿液

B.胎儿血液

C.胎儿血清

D.母体血液

E,母体血清

答案：A解析：妊娠后半期，胎尿成为羊水的重要来源之一。

肺炎球菌肺炎发热的类型是

A.稽留热

B.弛张熟

C.间歇热

D.不规则热

E.以上都是

答案：A解析：稽留热：体温持续在39~40°C左右，达数天或数周,24小时波动范围不超过1。（2。常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。

护士在医疗过程中发现不良事件，正确的做法是

A.若当事人不是自己，可报可不报

B.报告同事不良事件，是"小人”的做法

C.若无不良后果，可报可不报

D.如果别人不知道，尽量化解

E.报告不良事件

答案：E解析：医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故后，应立即按规定程序逐级上报。

老年男性尿失禁最常见的原因是

A.膀胱结石

B.尿道狭窄

C.膀胱结核

D.膀胱肿瘤

E,良性前列腺增生

答案：E解析：良性前列腺增生也称前列腺增生症，是导致男性老年人排尿障碍最为常见的一种良性疾病。

颈椎病发生发展最基本的原因是

A.主动脉解剖异常

B.先天性颈椎管狭霍

C.颈椎急性损伤

G. 颈椎慢性损伤

E.颈椎间盘退行性变

答案：E解析：颈椎间盘退行性变是颈椎病的基本原因，随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退行性变，椎间盘突出，关节囊松弛，颈椎的稳定性降低，并继发椎间关节及其周围韧带变性、增生、钙化。

关于护士的行为规范，叙述错误的是

A.工作严谨、慎独，对执业行为负责

B.密切观察病情变化

C.尊重关心爱护患者

D.没有对医嘱的审查责任

E.为患者提供优质服务

答案：D解析：一般情况下，护理人员在执行医嘱时，应仔细核查无误后，及时准确地执行。

尿道球部损伤的常见原因是

A.高处跌下

B.下腹部撞击

C.会阴部骑跨伤

D.腹部挤压

E.骨盆骨折

答案：C解析：会阴部骑跨伤，可引起尿道球部损伤。

女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的解释是

A.细菌性阴道炎所致

B.真菌性阴道炎所致

C.阴道黏膜肿胀所致

D.阴道腺未成熟所致

E.出生后母体雌激素影响中断所致

答案：E解析：假月经：部分女婴在生后5~7日，可见阴道流出少量的血液，持续1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。

患者女，44岁，胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐。腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/dL,该患者抽搐的原因最可能是

A.低血糖

B.低血钙

C.高血糖

D.高血钾

E.低血氯

答案：B解析：急性胰腺炎：腹痛为本病主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。弯腰抱膝位可减轻疼痛。低钙血症引起手足抽搐，为预后不佳的表现。患者餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/dL,考虑为急性胰腺炎，该患者抽搐的原因最可能是低血钙。

起于两侧子宫角的前面，终止于大阴唇前端，具有维持子宫前倾作用的韧带是

A.子宫圆韧带

B.子宫阔韧带

C.子宫主韧带

D.子宫収韧带

E.骨盆漏斗韧带

答案：A解析：圆韧带：呈圆索状，起于两侧子宫角的前面，向前方伸展达两侧骨盆壁，再穿越腹股沟，终止于大阴唇前端，有维持子宫前倾位的作用。

试管婴儿是指

A.人工授精(AI)

B.体外受精与胚胎移植(IVF-ET)

C.配子输卵管内移植(GIFT)

D.配子宫腔内移植(GIUT)

E.配子经阴道输卵管内移植(ITV-GFT)

解析:体外受精与胚胎移植(IVF-ET) ，即试管婴儿。

子宫颈癌的好发部位是

A.子宫颈外口

B.子宫峡部

C.子宫颈管内

D.宫颈鳞柱状上皮交界处

E.宫颈阴道部

答案：D解析：子宫颈癌病变多发生在子宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。

女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是

A.细菌性阴道炎所致

B. 真菌性阴道炎所致

C. 阴道黏膜肿胀所致

D. 阴道腺未成熟所致

E.出生后母体雌激素影响中断所致

答案：E解析：假月经：部分女婴在生后5~7日，可见阴道流出少量的血液，持续1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。

秋季腹泻最常见的病原体是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.耶尔森菌

D.轮状病毒

E.柯萨奇病毒

答案：D解析：轮状病毒肠炎：好发于秋、冬季，以秋季流行为主，故又称秋季腹泻。

出生时体重2000g,该新生儿属于

A.足月儿

B.足月小样儿

C.正常体重儿

D.低出生体重儿

E.极低出生体重儿

答案：D解析：出生体重指出生后1小时内的体重：①出生体重在2500~4000g的新生儿为正常出生体重儿；②出生体重不足2500即勺新生儿为低出生体重儿；③出生体重低于150g者称极低出生体重儿；④出生体重低于1000睛称超低出生体重儿；⑤出生体重大于4O00g者为巨大儿。

患者，男，28岁，上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎

A.单纯性

B.化脓性

C.坏疽性

D.阑尾穿孔

E.阑尾周围脓肿

答案：A解析：急性单纯性阑尾炎，病变只限于黏膜和黏膜下层，临床症状和体征较轻。患者右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。临床症状和体征较轻，考虑为急性单纯性阑尾炎。

类风湿关节炎的叙述正确的是

A.多累及大关节，愈后不佳

B.肾脏损害多见

C.是一种自身免疫性疾病

D.多数急性起病

E,男性发病多于女性

答案：C解析：类风湿关节炎病因不明确，一般认为是某些可疑病原体（细菌、病毒、支原体等）感染人体，在某些诱因（潮湿、寒冷、创伤等）作用下，侵及滑膜和淋巴细胞,引发自身免疫反应,产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子（RF）。

人体最重要的神经内分泌器官是

A.下丘脑

B.腺垂体

C.肾上腺

D.甲状腺

E.胰腺

答案：A解析：下丘脑的神经分泌细胞兼有神经细胞和内分泌腺细胞的特性，因此这些神经分泌细胞又称"神经内分泌换能细胞”.

有关胎盘早剥的叙述，正确的是

A.对孕妇无影响

B.分娩期不易发生

C.是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

D,是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

E,多发生于妊娠28周后

答案：C解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剝。

疝块突然增大，不能回纳，伴有血运障碍并引起腹膜炎的是

A,难复性疝

B.易复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞霍性疝

E.滑动性疝

答案：D解析：肠管嵌顿如不能及时解除，疝内容物出现了血运障碍，肠壁及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞霍性疝。

我国围生期是指

A.妊娠第28周至出生后第1月

B.妊娠第28周至出生后第2周

C.妊娠第28周至出生后第3周

D.妊娠第28周至出生后第2月

E.妊娠第28周至出生后第1周

答案：E解析：胎龄满28周至出生后7足日，称围生期。

甲类传染病是指

A.鼠疫、狂犬病

B.鼠疫、黑热病

C.炭疽、狂犬病

D.鼠疫、霍乱

E.霍乱、狂犬病

答案：D解析：甲类传染病：指鼠疫、霍乱。

小儿风湿热最易受累的心瓣膜是

A.主动脉瓣

B.肺动脉瓣

C.三尖瓣

D.二尖瓣

E.各瓣膜同时受累

答案：D解析：风湿热心内膜炎：主要侵犯二尖瓣，其次为主动脉瓣。

产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血超过

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

E.700ml

答案：C解析：产后出血是指胎儿娩出24小时内，阴道分娩者出血量＞500ml,剖宫产者21000ml。

孕妇血容量增加的最高峰在

A.孕20~22周

B.孕23~25周

C.孕26~28周

D.孕29-31周

E.孕32~34周

答案：E解析：循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32~34周达高峰，维持此水平直至分娩。循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32~34周达高峰,增加40%~45%,平均约增加1500ml,维持此水平直至分娩。

肾脏的结核感染主要来自于

A.肺结核

B.肠结核

C.骨结核

D.脑结核

E.淋巴结核

答案：A解析：肾结核：结核杆菌由原发病灶（大多在肺（A对），其次是骨'关节及肠道）经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶，若病人免疫状况良好，可全部愈合。

患者，女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳疲伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的过敏原是

A.花粉

B.尘蟻

C.毛屑

D.病毒感染

E,细菌感染

答案：C解析：能够引起过敏反应的抗原物质称为过敏原，常见的过敏原有：尘蟠，真菌，花粉，及动物毛屑等。患儿给宠物洗澡后哮喘发作，最应考虑的过敏原是动物毛屑。

老年男性尿潴留最常见的原因是

A.尿道狭霍

B.膀胱结石

C.膀胱肿瘤

D.良性前列腺增生

E.膀胱结核

答案：D解析：老年男性最常见疾病是良性前列腺增生症，以排尿困难为主要临床表现的疾病，气候变化、劳累等可使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留。

引起新生儿窒息的原因是

A,母亲患糖尿病

B,孕母吸烟

C.手术产伤

D.早产儿

E,肺发育不良

答案：E解析：产妇在分娩过程中接近胎儿娩出时使用麻醉药、镇静药，抑制了呼吸中枢及早产、肺发育不良、呼吸道畸形等都可引起新生儿窒息。

我国肝硬化最常见的病因是

A.酒精中毒

B.乙型肝炎

C.胆汁淤积

D.化学毒物或药物

E.循环障碍

答案：B解析：引起肝硬化有多种病因，在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因。

患者，男，64岁。患慢性支气管炎8年，高血压3年，今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是

A.低血压

B,急性胸膜炎

C,急性心包炎

D.自发性气胸

E,心脏神经官能症

答案：D解析：自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最为常见，其次是原发性气胸。起病急骤，一部分病人发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因，但多数病人是在日常生活或休息时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样，随即胸闷、气促、呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。患者患慢性支气管炎8年，今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是自发性气胸。

骑跨伤所致的尿道损伤多发生于

A.尿道球部

B.尿道阴茎部

C.尿道膜部

D.尿道前列腺部

E.阴茎悬垂部

答案：A解析：会阴部骑跨伤，可引起尿道球部损伤。

原发性肾病综合征的病理生理变化不包括

A.水肿

B,大量糖尿

C.高脂血症

D.大量蛋白尿

E.低蛋白血症

答案：B解析：肾病综合征简称肾病，是一种多种原因所致肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆蛋白自尿液丢失引起的一种临床综合征。临床表现主要为：①大量蛋白尿；②低蛋白血症；③高胆固醇血症；④明显水肿。

不参与支气管哮喘发生过程的细胞是

A.肥大细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.红细胞

D.中性粒细胞

E.巨噬细胞

答案：C解析：在哮喘发病中，多种细胞参与此过程，有肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等。

出现熊猫眼征最可能原因是

A.眼眶广泛淤血所致

B.耳后乳突区皮下出现淤血所致

C.枕下部出现皮下瘀血所致

D.顯部出现淤血所致

E.口部出现淤血所致

答案：A解析：颅前窝骨折：表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称"熊猫眼征”、"眼镜征”，鼻和口腔流出血性脑脊液，可合并嗅神经和视神经损伤。

肺炎链球菌肺炎发热的类型是

A.稽留热

B.弛张熟

C.间歇热

D.不规则热

E.以上都是

答案：A解析：肺炎链球菌肺炎典型表现为起病多急骤、寒战、高热、数小时内体温可高达39-41°C,呈稽留热型。

胰腺外分泌物质不包括

A,胰淀粉酶

B.胰高血糖素

C.胰脂肪酶

D.胰糜蛋白酶

E,胰蛋白酶

答案：B解析：胰腺具有外分泌和内分泌功能。胰腺外分泌产生胰液，主要成分为水、碳酸氢盐和消化酶。胰消化酶以胰酶、脂肪酶和胰蛋白酶为主，还有糜蛋白酶、弹力纤维酶、磷脂酶、胶原酶等。胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。其中以B细胞数量最多，分泌胰岛素；A细胞分泌胰高糖素；D细胞分泌生长抑素；还有少数胰岛细胞分泌胰多肽、促胃液素、血管活性肠肽等。

肝前型门静脉高压症的病因

A.肝外门静脉血栓形成

B.肝炎后肝硬化

C.血吸虫病

D.布加综合征

E.肝脓肿

答案：A解析：肝前型门静脉高压症的病因有肝外门静脉血栓形成、先天性畸形、肝门区肿瘤压迫等。

肝内窦后型门静脉高压症的病因

A.肝外门静脉血栓形成

B.肝炎后肝硬化

C.血吸虫病

D.布加综合征

E.肝脓肿

答案：B解析：门静脉血流阻力增加，常是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前型、肝内型和肝后型三型。肝内型是最常见的病因，分为窦前型、肝窦型、窦后型，其中肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因，肝炎后肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及

再生的肝细胞结节，对肝小叶内的肝窦产生压迫，并使其狭霍或闭塞。雌激素的生理功能是

A.使子宫肌肉松弛

B.使子宫内膜由增生期变为分泌期

C.降低子宫对催产素的敏感性

D.使排卵后体温升高

E.使阴道上皮增生、角化、成熟

答案：E解析：雌激素的生理功能①促进卵泡及子宫发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。②增加输卵管上皮细胞的活动。③促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加，④促进乳腺管增生。⑤促进体内水钠潴留。⑥促进骨中钙质沉着。ABCD为孕激素的作用。

血小板功能异常的疾病

A.过敏性紫瘢

B.原发性血小板减少性紫痍

C.血友病

D.*

E.白血病

答案：E解析：急性白血病：几乎所有的病人在整个病程中都有不同程度的出血。明显的出血倾向也是导致病人就医的主要原因之一。最主要原因为血小板减少，此外，与血小板功能异常、凝血因子减少，以及白血病细胞的浸润和感染细菌毒素对血管的损伤等也有关系。

肝内窦前阻塞的病因

A,肝外门静脉血栓形成

B,肝炎后肝硬化

C.血吸虫病

D,布加综合征

E.肝脓肿

答案：C解析：常见的肝内窦前阻塞病因是血吸虫病，由于虫卵直接栓塞在汇管区的门静脉小分支内，或引起内膜炎等，使其管腔狭窄，导致门静脉血回流受阻。

新生儿生理性黄疸出现的时间是

A.出生1~2天

B.出生2~3天

C.出生5~6天

D.出生1周内

E.出生2周内

答案：B解析：生理性黄疸：大部分新生儿在生后2~3日即出现黄疸，4~5日最重，2周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。

新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最适当的避孕方法是

A,复方短效口服避孕药

B.避孕针

C.放置宫内节育器

D.皮下埋植Norplantll

E.阴茎套

答案：E解析：尚未生育的新婚夫妇，应选择不影响生育、使用方便的避孕方法，可采用男用避孕套。