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2022年初级护师《相关专业知识》真题解析

2022-07-27 21:53:09


2022年初级护师《相关专业知识》考试真题解析

 

治疗新生儿破伤风,首选的抗生素是

A.红霉素

B.青霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.新霉素答案:B解 析:新生儿破伤风控制感染:选用青霉素、甲硝哩能杀灭破伤风杆菌的抗生素。

 

肺炎链球菌肺炎治疗应首选

A.青霉素

B.氯霉素

C.庆大霉素

D.红霉素

E.林霉素

答案:A解析:肺 炎链球菌肺炎:一经诊断即给抗生素治疗,首选青霉素治疗,对青霉素过敏或耐药者,可用红霉 素、林可霉素等药物。

 

ICU应立即收治的患者是

A.肾挫伤患者

B.冠心病患者

C.呼吸衰竭患者

D.轻度脱水患者

E.阑尾切除术后患者

答案:C解析:ICU主要收治经过严密监测、积极治疗和加强护理后有可能恢复的各类 重危病人,主要包括:①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人;②各种原 因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持的病人;③有可能发生呼吸衰竭,需要严 密监测呼吸功能,或需用呼吸机治疗的病人;④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人;⑤ 麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人等。因此本题答案为C。

 

目前治疗颅内高压应用最广泛且效果较好的脱水药物是

A.50%葡萄糖溶液

B.20%甘露醇

C.25%山梨醇溶液

D.20%人血白蛋白

E.10%葡萄糖溶液

答案:B解析:降低颅压-使用高渗脱水剂:首选20% 甘露醇,一般4~ 8小时给药一次。

 

应用β2受体激动剂控制哮喘发作时,首选的给药方法是

A.口服法

B.静脉滴注法

C.吸入法

D.肌内注射法

E.舌下含化法

答案:C解析:但受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外,还具有一定 的抗气道炎症,增强黏膜纤毛功能的作用,是控制症状的首选药。用药方法首选吸入法。

 

阻塞性黄疸患者的尿液呈

A.淡黄色

B.鲜红色

C.乳白色

D.黄褐色

E.红色或棕色

答案:D解析:胆 红素尿:胆红素尿呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后出现的泡沫也呈黄色。见于阻塞性黄疸及肝细 胞性黄疸。

 

血清清蛋白显著降低应考虑的疾病是

A.肝硬化

B,肺炎

C.支气管炎

D.支气管哮喘

E.贫血

答案:A 解析:肝硬化血生化检查:血清总蛋白可正常、降低或增高,但白蛋白降低、球蛋白增高。凝血 酶原时间在代偿期可正常,失代偿期可有不同程度的延长。胆固醇酯常低于正常。

 

决定心脏病患者是否妊娠,最重要的依据是

A.生育史

B.家族史

C.心脏病的种类

D,心功能分级

E.治疗情况

答案:D解析:心脏病不影响病人受孕,心脏病变较轻、心功能I-II级可在严密监护下 妊娠,HI-IV级者不宜妊娠,故决定心脏病患者是否妊娠,最重要的依据是心功能分级。

 

女性,30岁。自然分娩一女婴,产后2日护士发现会阴侧切伤口红肿,局部湿热敷宜选择的溶液是

A.75%酒精

B.5%碘伏

C.2%碘酊

D.50%硫酸镁

E.1 : 5000高镭酸钾

答案:D解析:会阴护理:冲洗 外阴时,应观察伤口愈合情况,水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿熟敷,每日2~3次,每次20分 钟,可退肿消炎,促进伤口愈合。

 

血液病诊断最有价值的检查方法是

A.CT

B.B超

C.X线

D.骨髓检查

E.肝功能检查

答案:D解析:骨 髓细胞学检查主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化,对多数血

 

对系统性红斑狼疮最具有特异性的检查是

A.血沉增快

B.抗核抗体阳性

C,血或骨髓中发现狼疮细胞

D.C3I卜体显著升高

E,抗SM抗体阳性

答案:E解析:抗SM抗体:SM是细胞核中的酸性核蛋白,特 异性高,但敏感性低,—般认为抗SM抗体是SLE的标志抗体。

 

慢性胃炎的主要确诊依据是

A.胃液分析

B.纤维胃镜检查

C.幽门螺杆菌检查

D.胃肠钏剂X射线检查

E.大便隐血试验

答案:B解析:慢性胃炎检查:胃镜检查是最可靠的确诊方法。

 

患者,男,30岁。左胸肋部撞伤6小时,持续腹痛。B型超声见腹内有少量积液,腹穿抽到少量不 凝固血液。患者可能的诊断是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.空肠破裂

D.肾脏损伤

E.胰腺损伤

答案:B解析: 不凝血提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血,因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。脾脏 是腹腔脏器中容易受损的器官之一。患者左胸肋部撞伤6小时,腹穿抽到少量不凝固血液。考虑诊 断为脾破裂。

 

患儿,8个月,腹泻伴中度脱水,经补液后现已排尿,剩余液体有300ml ,需用10%氯化钾溶液静 脉补钾,最多给

A.15ml

B.12ml

C.9ml

D.6ml

E.3ml

答案:C解析:腹泻病治疗:补液后密切观察患 儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电 解质分析。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0.3%。患儿现已排尿,剩余液 体有300ml , 10%氯化钾最多给300mlx 0.3%+ 10%=9mL

 

急腹症病人未明确诊断前应禁用

A.阿托品

B.安眠药

C.去痛片

D,吗啡

E.镇静药

答案:D解析:外 科急腹症病人在没有明确诊断前,应严格执行四禁,即禁食、禁用镇痛药、禁服泻药、禁止灌肠。 吗啡属于镇痛药,故本题选C。

 

急性心肌梗死最早发生变化的酶是

A.谷丙转氨酶

B.肌酸磷酸激酶

C.淀粉酶

D.转肌酶

E.碱性磷酸酶

答案:B解析:血清心肌酶测定:出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基转移 酶、乳酸脱氢酶升高,其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。

 

皮肤黏膜淋巴结综合征治疗时首选的药物是

A,青霉素

B.阿司匹林

C.丙种球蛋白

D,潘生丁

E.辅酶

答案:B解析:皮肤黏膜淋巴结综合征治疗:阿司匹林为首选药物,具有抗炎、抗凝作用。

 

孕妇羊水生化测定,反映胎儿肺成熟度的指标是

A.肌肝测定

B.胆红素测定

C.乳酸脱氢酶测定

D.卵磷脂与鞘磷脂的比值

E.尿素氮测定

答案:D解析:卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值:用于评估胎儿肺 成熟度,L/S值> 2提示胎儿肺成熟。

 

患者,女,21岁。发热,多处关节炎,面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。查血化验最具 特征性的发现是

A.红细胞花环形成

B.类风湿因子(+ )

C.抗核抗体(+ )

D.抗Sm抗体(+ )

E.血沉快

答案:D解析:抗Sm抗体是SLE的标志抗体。

 

下列羊水栓塞的处理措施正确的是

A.解除肺动脉高压,纠正缺氧

B,立即终止妊娠,可提高治愈率

C.出血不止时,立即应用肝素抗凝

D.慎用肾上腺糖皮质激素

E.休克早期禁用低分子右旋糖肝

答案: A解析:羊水栓塞处理原则:(1 )改善低氧血症。(2)血流动力学支持。解除肺动脉高压:推 荐使用磷酸二酯酶-务印制剂、一氧化氮(NO )及内皮素受体拮抗剤等特异性舒张肺血管平滑肌的药物。

 

肾移植供、受者淋巴细胞毒性试验的要求是

A.<50%

B.< 10%或为阴性

C.<30%

E.<20%

D.<40% .

器官移植供者的选择:细胞毒性试验是指受者的血清与供者淋巴细胞之间的配合,淋巴细胞毒性试验必须小于10%或为阴性才能施行肾移植手术。

 

做冠状动脉造影术检查前,必须做好

A.凝血试验

B.抗生素过敏试验

C.造影剂过敏试验

D.心电图监 測

E.血压监测

答案:C解析:冠状动脉造影术:进行造影检查前,做好造影剂过敏试验。

 

患者女,60岁,子宫脱垂I度轻型,下列治疗原则正确的是

A.加强运动

B.手术治疗

C.放射治疗

D. 使用子宫托

E.增强腹压

答案:D解析:子宫脱垂治疗:1.非手术治疗:包括使用子宫托及盆底肌肉 (肛提肌)锻炼。另外,可应用中医治疗。2.手术治疗适用于保守治疗无效、子宫脱垂II度、m 度、合并直肠阴道膨出者。患者为子宫脱垂I度轻型,因此采用子宫托。

 

产妇,35岁。第一胎,剖宫产术后2周诊断为重症产后抑郁。下列处理措施错误的是

A.减轻生活中 应激压力

B.改善家庭生活环境

C.提供心理咨询

D.减少或避免不良刺激

E.不需要特别治疗

答案:E 解析:产后沮丧不需要特别治疗,给予心理卫生保健指导与护理;重症产后抑郁或精神病病人需 住院给予抗抑郁、抗精神分裂等治疗。患者诊断为重症产后抑郁,因此需要治疗。

 

胸外心脏按压的正确部位是

A.胸骨上段

B.胸骨右缘

C.胸骨左缘

D.剑突下

E.胸骨中下1/3处

答案:E 解析:胸外心脏按压:方法是病人仰卧在硬板上,护士立于病人一侧,将一手掌根部放在病人胸 骨下段(双乳头与前正中线交界处),另一支手掌根部压在前一手背上,两臂伸直,以上身的体 重垂直下压,成人按压深度5~6cm ,每一次按压后要让胸廓充分回弹,但手掌始终不离开按压部 位。

 

ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是

A.肾功能监测

B.血流动力学监测

C.血气分析

D.X 线胸片

E.心电图监测答案:C解析:ARDS动脉血气分析:PaC>2< 60mmHg , PaCC>2< 35mmHg或 正常,氧合指数PaO/FiOjOOOmmHg,

 

治疗肾病综合征的首选药物是

A.免疫抑制剂

B.肾上腺糖皮质激素

C.抗生素

D.镇静剂

E.利尿剂

答案:B解析:肾上腺糖皮质激素为治疗肾病综合征的首选药物。

 

患者,女,50岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒入院。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快, 多汗,神志不清伴发热。确诊的首选检査是

A,胸部CT

B,胸部核磁共振

C,血液碳氧血红蛋白测定

D.全血胆碱脂酶活力测定

E.脑电图检查

答案:C解析:一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,含 碳物质燃焼不完全时,可产生一氧化碳(CO),俗称煤气。一氧化碳中毒病人常出现浅昏迷、脉 快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。根据一氧化碳接触史、急性中毒的症状和体征及血 液碳氧血红蛋白试验阳性,可以诊断为一氧化碳中毒。患者在家燃焼煤气取暖突然昏倒入院,面 色潮红,口唇呈樱桃红色,考虑为一氧化碳中毒。确诊检查为血液碳氧血红蛋白测定。

 

行肛痿切除术后,每日需行温水坐浴和换药的患者,合理的安排是

A.清晨先换药

B.先温水坐浴

C. 先大便,再换药,后坐浴

D.先坐浴,再换药,后大便

E.先大便,再坐浴,后换药

答案:E解析: 肛痿切除术:切除全部痿管壁直至健康组织,创面敞开,使其逐渐愈合。适用于低位单纯性肛痿。 术后第2d开始每日早晩及便后用1 : 5000高案酸钾溶液温水坐浴或中药坐浴,既可缓解局部疼痛, 又有利于局部炎症的消散、吸收。

 

肥厚型心肌病患者最常见的死亡原因是

A.脑卒中

B.心脏压塞

C.心源性猝死

D.阿-斯综合征

E.洋地 黄类药物中毒

答案:C解析:心源性晕厥的常见病因包括严重心律失常(如病窦综合征、房室传 导阻滞、室性心动过速)和器质性心脏病(如严重主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心 肌梗死、急性主动脉夹层'心脏压塞、左房黏液瘤)。HCM的临床症状变异性大,一些病人可长 期无症状,而有些病人首发症状就是猝死。

 

患儿,男,4个月。反复抽搐3天,抽搐期间神志不清,伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。 惊厥发作期间首选药物为

A.苯巴比妥

B.水合氯醛

C.地西泮

D.20%甘露醇

E.复方氯丙嗪

答案:C解 析:苯二氮 类:控制惊厥的首选药。常用地西泮及咪达哩仑。

 

新生儿肺透明膜病的处理

A.保持安静,减少搬动

B.尽早使用持续正压呼吸用氧

C.正确使用抗生素

D.尽早喂养,促进胎便排出

E.保暖,复温

答案:B解析:新生儿肺透明膜病的处理:根据患儿情 况可予头罩吸氧、鼻导管吸氧、气道内正压通气辅助呼吸、气管插管用氧,视病情尽早使用持续 气道正压通气(CPAP)。

 

新生儿肺炎的处理

A.保持安静,减少搬动

B,尽早使用持续正压呼吸用氧

C.正确使用抗生素

D.尽早 喂养,促进胎便排出

E.保暖,复温

答案:C解析:新生儿肺炎治疗原则:1.控制感染。针对病原 体选择合适的抗生素。2.呼吸道管理。3.合理氧疗。4.支持疗法。

 

鼓励长期卧床的心衰患者在床上下肢活动的主要目的是

A.预防压疮

B.预防肌肉萎缩

C.预防下肢静脉血栓形成

D.保持机体活动力

E.减少回心血量

答案:C解析:长期卧床病人,体位和姿势不良或 关节屈曲时间过长,造成静脉血液回流不畅,如果循环不良时间超过人体组织受损的代偿时间, 则会发生血管内膜受损。同时长期卧床不动的病人摄入量减少,血容量不足,血液中血浆的减少 比血细胞减少要多,导致血液黏稠度增加,血流缓慢;加之腿部肌肉收缩不够,使静脉内的血流 速度下降。诸多因素同时发生就会出现深静脉血栓。

 

治疗肝癌最有效的方法是

A.放疗

B.化疗

C.手术治疗

D.介入治疗

E.生物治疗

答案:C解析:肝癌: 手术治疗是目前根治本病的最好方法,适合手术者应及早手术切除。

 

符合绞霍性肠梗阻的辅助检查结果是

A.血红蛋白值降低

B.血红细胞和中性粒细胞正常

C.尿比重降 低

D.直肠指诊时指套染血

E.X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面

答案:D解析:绞窄性 肠梗阻-直肠指诊:若指套染血,提示有绞窄性肠梗阻发生。

 

羊水过多合并胎儿畸形的处理原则为

A.终止妊娠

B,抽取羊水

C.保胎治疗

D,期待疗法

E.观察

答案: A解析:経诊断为羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。

 

急性腹膜炎发生休克的主要原因是

A.剧烈疼痛

B,麻痹性肠梗阻肠腔内积液

C.腹膜吸收大量毒素, 血容量减少

D.原发病变

E.感染性休克答案:C解析:急性腹膜炎:腹膜受胃肠道内容物和细菌刺 激后,立即发生充血、水肿等反应,并失去原有的光泽;随之产生大量澄清的浆液性渗出液以稀 释毒素,引起脱水和电解质紊乱、血浆蛋白降低、黄血,加之发热、呕吐;腹内脏器浸泡在脓性 液体中,肠管麻痹,形成麻痹性肠梗阻,肠腔内大量积液,使血容量明显减少。

 

确定新生儿颅内出血部位最有效的辅助检查是

A.脑脊液检查

B.脑电图检查

C.B超检查

D.CT检查

E.X线检查

答案:D解析:新生儿颅内出血:CT扫描有助于了解水肿范围、颅内出血类型。

 

在我国,器官移植的活体捐赠者不包括

A.配偶

B.直系血亲

C.三代以内旁系血亲

D.有证据表明供者与接受者因帮扶形式的亲情关系

E.具有B、C、D中任何一种关系而年满16岁者

答案:E解析:明 确规定活体器官接受人必须与活体器官捐献人之间有特定的法律关系,即配偶关系、直系血亲或 者三代以内旁系血亲关系,或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成了亲情关系。

 

不全流产的治疗原则为

A,卧床休息,每日肌注黄体酮20mg保胎

B.行吸宫术

C.不需特殊处理

D.先 做凝血功能检查再清宫

E.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出

答案:B解析:不全流产:一经确诊, 应行吸宫术或钳刮术以清除子宫腔内残留组织。

 

鉴别肱骨體上骨折与肘关节脱位,主要检查

A,有无肿胀

B.有无畸形

C.肘后三点关系是否正常

D.有 无肱动静脉损伤E.有无梯神经损伤

答案:C解析:肘关节脱位临床表现:肘部疼痛、肿胀、活动 障碍,明显畸形,肘部弹性固定在半伸直位,肘后空虚,可摸到凹陷,肘后三点关系失常。肱骨 課上骨折肘后三角关系正常。

 

难免流产的治疗原则为

A.卧床休息,每日肌注黄体酮20mg保胎

B.行吸宫术

C.不需特殊处理

D.先 做凝血功能检查再清宫

E.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出

答案:E解析:难免流产一旦确诊,应 尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,以防止发生出血和感染。

 

先兆流产的治疗原则为

A.卧床休息,每日肌注黄体酮20mg保胎

B.行吸宫术

C.不需特殊处理

D.先做凝血功能检查再清宫

E.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出

答案:A解析:先兆流产处理原则是卧 床休息,禁止性生活;减少刺激;必要时给予对胎儿危害小的镇静药;对于黄体功能不足的孕妇, 每日肌注黄体酮20mg保胎;并注意及时进行超声检查,了解胚胎发育情况。

 

患者,男,72岁。既往有排尿困难史多年,近日受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列 腺肥大。该患者首要的处理措施是

A.止痛

B,导尿

C.抗感染

D,急诊前列腺切除术

E.急诊耻骨上膀胱造痿术

答案:B解析:当发生急性尿潴留时,首选置入导尿管,置入失败者可行耻骨上膀胱造痿。 患者近日受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,考虑为急性尿潴留。首选导尿。

 

我国对食管癌采取的一种简便易行的普查筛选诊断方法是

A.食管吞额X线双重对比造影

B.脱落细 胞学检査

C.纤维食管镜检查

D.CT检查

E.超声内镜检査

答案:B解析:我国用带网气囊食管细胞 采集器做食管拉网检查脱落细胞,早期病变阳性率可达90% ~ 95% ,是一种简便易行的普查筛选诊 断方法。

 

颅内压增高患者死亡的主要原因是

A.窒息

B.猝倒

C.脑疝

D.呼吸衰竭

E.循环衰竭

答案:C解析: 脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。

 

大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止

A,患肢淤血

B,患肢僵硬

C,术后复发

D.血栓形成

E,血 管痉挛

答案:D解析:早期活动有利于增加肺活量,减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进 切口愈合,减少下肢静脉血流缓慢所致的深静脉血栓形成。

 

软组织急性化脓性感染,在出现波动前需早期切开引流的是

A.痈

B,面部疳肿

C.转移性脓肿

D.脓性指头炎

E.急性蜂窝织炎

答案:D解析:脓性指头炎应悬吊前臂、平置患手,避免下垂以减轻疼痛。 患指一旦出现剧痛、肿胀明显,及时切开减压和引流,以免发生指骨坏死和骨髓炎。

 

患者,女, 52岁。单位体检发现子宫肌瘤。妇科检查:子宫小于2个月妊娠大小,患者无不适主诉。考虑最佳的处理方法是

A.药物治疗

B.定期随访

C.子宫肌瘤切除术

D.次全子宫切除术

E.行全子宫切除术

答案: B解析:随访观察:肌瘤小且无症状者,尤其是接近围绝经期的病人一般不需治疗,每3~ 6个月随访1次,若肌瘤增大或症状加重者,应考虑进行治疗。题干患者52岁, 子宫小于2个月妊娠大小,无不适主诉,故考虑定期随访治疗。

 

符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是

A.潮气量增加

B.肺活量增加

C.肺总量减少

D.残气量增加

E.第1秒用力呼气量增加

答案: D解析:慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,残气容积增加,残气容积占肺总量百分比增加。

 

对有机磷农药中毒有诊断价值的检查是

A.碳氧血红蛋白测定

B.碱性磷酸酶測定

C.氧合血红蛋白测定

D.胆碱酯酶活力测定

E.血淀粉酶测定

答案:D解析:全血胆碱酯酶活力测定:是诊断有机磷杀 虫药中毒' 判断中毒程度' 疗效及预后估计的主要指标。

 

患者,女,38岁。咳嗽、咳痰5年余。近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳嗽在晨起或 夜间卧床时加重,痰量多时可达400ml ,静置后可分为三层。该患者典型的X线表现为

A.两肺透亮 度增加

B.肺纹理增多、紊乱

C.边界毛糙的结节状阴影

D.肺段或肺叶淡薄、均匀阴影

E.不规则蜂窝 状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

答案:E解析:支气管扩张:慢性咳嗽' 咳大量脓痰,与体 位有关,常在晨起和夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分3层:上层为泡沫、 中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织,伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。X线检查可见一侧或双侧 下肺纹理增多或增粗,典型者可见不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影,感染时阴 影内可有液平面。患者咳嗽、咳痰5年余。近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳嗽在晨 起或夜间卧床时加重,痰量多时可达400ml ,静置后可分为三层。考虑诊断为支气管扩张,因此答 案为E。

 

初产妇,28岁。24小时前行会阴侧切术分娩一男婴,会阴水肿明显。护理措施错误的是

A.会阴擦洗

B.评估会阴切口

C.95%酒精湿热敷

D.50%硫酸镁湿热敷

E.会阴切口患侧卧位

答案:E解析:会 阴切开术后保持会阴清洁、干燥,嘱产妇取健侧卧位,及时更换卫生巾。术后3日内每天外阴冲 洗2次。

 

癫痫持续状态是指

A.连续的失神发作

B,连续大发作,意识持续丧失

C.单侧肢体频繁抽搐

D.单侧肢 体连续发生触电感

E.长期用药但经常发作

答案:B解析:癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意 识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续3分钟以上未自行停止。

 

某休克患者,在抢救过程中出现呼吸困难、发紺,吸氧无效,PaO2持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取

A.呼气终末正压给氧

B.持续吸纯氧

C.快速输液

D.给血管活性药物

E.气管切开

答案:A解析:ARDS :病人出现呼吸困难,呼吸频率加快,呼吸有窘迫感,检查无明显体征,X 线检查也无显著变化。血气分析提示动脉血氧分压下降,一般性给氧病情不能缓解。治疗需要迅 速纠正低氧血症,改善肺泡换气功能主要治疗方法是机械通气,选用呼气终末正压通气(PEEP)。 患者呼吸困难、发叩,吸氧无效,PaO2持续降低,治疗需要呼气终末正压给氧。

 

患者男,48岁,腰椎间盘突出症病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍, 其治疗方法应选择

A.技摩

B.理疗

C,牵引

D,用药

E.手术

答案:E解析:马尾神经受压:中央型的腰 椎间盘突出,由于突出的组织直接作用,使马尾神经受压,表现为双侧大腿、小腿、足跟后侧及 会阴部迟钝,大、小便功能障碍。非手术治疗无效,或巨大或骨化椎间盘、中央型椎间盘压迫马 尾神经者,可行腰椎间盘突出物摘除术、人工椎间盘置换术或经皮穿刺髓核摘除术。患者腰椎间 盘突出症病史2年,并逐年加重,且已出现尿便障碍,治疗应选手术。

 

慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为

A.血尿

B.蛋白尿

C.乳糜尿

D.脓尿

E.少尿或无尿

答案:B解析: 蛋白尿是慢性肾小球肾炎必有的表现,尿蛋白量常在1~3g/d。

 

做尿常规检查,应留取

A.清晨新鲜尿液

B.12小时尿液

C.12小时尿液,检查前低蛋白饮食1天

D.24 小时尿液,加入防腐剂

E.24小时尿液,检查前低蛋白饮食1天

答案:A解析:尿液标本采集法:清洁容器随时留取新鲜尿液30 ~ 50ml ,肾脏疾患或做早期妊娠诊断试验时,以晨尿为好。

 

慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因

A.过劳

B.大量利尿

C.使用镇靜剂

D.呼吸道感染

E.使用支 气管扩张剂

答案:D解析:慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因是呼吸道感染。

 

遵医嘱口服铁剂时,正确的是

A.宜从大剂量幵始

B.不可与果汁同服

C.可与咖啡、茶水同服

D.在两 餐之间服用

E.可与牛奶同服

答案:D解析:铁剂应从小剂量开始,逐渐增加至全量,并在两餐之 间服用,减少对胃的刺激。

 

慢性肾盂肾炎时,尿中可见

A.白细胞管型

B.红细胞管型

C.乳糜尿

D.血红蛋白尿

E.胆红素尿

答案: A解析:慢性肾盂肾炎:尿常规和尿细胞计数尿蛋白少量,尿沉渣白细胞、红细胞增多,其中以 白细胞最常见。若见白细胞(或脓细胞)管型,对肾盂肾炎有诊断价值。

 

诊断心脏瓣膜病最具有诊断的检查是

A.超声心动图

B,X线

C.心电图

D.造影术

E.心导管检查术

答案: A解析:心脏瓣膜病辅助检查:超声心动图是明确诊断的可靠方法。

 

宫颈息肉的最佳治疗方法是

A.激光治疗

B.局部应用消炎药

C.宫颈锥切

D.息肉摘除术

E.中药治疗

答案:D解析:子宫颈息肉可行息肉摘除术。

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