2022年初级护师《专业知识》真题解析
2022-07-27
A.低热D.咳痰 B.反复发作的呼气性呼吸困难E.逐渐加重的呼吸困难A.高压蒸汽灭菌D.3%碘酊浸 泡 B.3 次E.6次A.生理盐水悬滴法D.阴道镜检查 B.预防压疮每小时翻身一次E.少食多餐,不宜过饱A.禁食D.补液维持水电平衡 B.糖尿病加重E,合并甲亢A.缺乏成熟中性粒细胞D.缺乏预防接种 B.疼痛E.全脊椎麻醉A.腹痛一便意一便后缓解D.腹痛波及全腹 B.平卧位E.俯卧位A.胃食管反流D.先天性幽门狭窄 B.2~4小时 B,穿刺置管处每日消毒E,营养液中严禁添加治疗药物A.慢性消化不良D,上消化道出血 B.穿孔E.伤口感 染A.给药速度D.用药总量 B.50mmH2O E.180mmH2O A.加强孕期教育D.防止产后出 血故E选项错误,本题选E。患者女,60岁。乳腺癌患者,其乳房皮肤出现酒窝征,原因是C.癌瘤侵犯筋膜答案:D解析:乳腺癌癌肿侵 及Cooper韧带,可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷,呈“酒窝征”。关于新生儿坏死性小肠结肠炎粪便性状描述,错误的是C.红色果酱样便答案:B解析:急性坏死性小肠结肠炎患儿腹泻开始为水样 或黏液稀便,继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便。粪便有特殊腥臭味。下列关于成人呼吸窘迫综合征的处理措施中,不正确的是C.加快输液速度答案:C解析:呼吸窘迫综合征的处理:1.迅速纠正低氧 血症,改善肺泡换气功能主要治疗方法是机械通气,选用呼气终末正压通气(PEEP)。2.维持有 效循环,防止液体过量及肺水肿发生治疗中应准确记录出入量。3.治疗感染。4.营养支持。因此不 正确的是C。关于大量血胸的描述,错误的是C.可出现休克症状答案:D解析:小量血胸:成人0.5L以;中量血 胸:0.5-1L ;大量血胸:1L以上。患儿,女性,2岁,诊断为化脓性脑膜炎,体温39℃,降温处理后,复测体温的时间是C.90分钟答案:B解析:化脓性脑膜炎的患儿,体温大于38.5℃时, 给予物理降温或遵医嘱给予药物降温。每钮\时测体温一次,并记录。降温后30分钟测体温一次, 并用降温曲线标明。患者女,38岁。甲状腺功能亢进3年,拟手术治疗住院,晨测BP150/90mmHg , P100次/分,则其基 础代谢率是 C.+49% 答案:C 解析:BMR%=脉压+脉率-111 ,患 者BP150/90mmHg , P100次/分,则其基础代谢率是+49%。长期高血压易导致脏器出现相关并发症,常累及的脏器是C.心、肝、 肾答案:A解析:高血压并发症:血压持续性升高,造成脑、心、肾、 眼底等损伤,出现相应表现。属于丙类传染病的疾病是C.狂犬病答案:A解析: 丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性 斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤 寒以外的感染性腹泻病。初产妇,从分娩次日起持续3天体温在37.5町左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口有红肿、无疼 痛,恶露鲜红色,无臭味,双乳肿胀,有硬结。发热的原因最可能是C.会阴伤口感染答案:C患者女,32岁。外阴瘙痒伴阴道分泌物增多5天就诊,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内 多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,余未见异常。此患者最可能为C.细菌性阴道病答案:B解析:滴虫阴道炎的典型症状是阴道 分泌物增加伴瘙痒,分泌物典型特点为稀薄泡沫状,如有其他细菌混合感染白带可呈黄绿色、血 性、脓性且有臭味,瘙痒部位在阴道口和外卩月,局部灼热、疼痛、性交痛,妇科检查时可见阴道 黏膜充血,严重时有散在的出血点。患者男,55岁。某晩参加朋友聚会大量饮酒后次晨发现已死亡,检查发现两侧腰腹部有大片青紫 斑,床上有少量咖啡渣样液。最可能的死亡原因是C,急性心肌梗死答案:E解析:重症急性胰腺炎:少数病人可因胰酶、坏死组织、 出血沿着腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,使两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色,称之为Grey-Turner征。出 血坏死型者病情较重,疼痛持续时间较长。当发生腹膜炎时,疼痛可波及全腹。患者大量饮酒后 次晨发现已死亡,两侧腰腹部有大片青紫斑,考虑为急性出血坏死型胰腺炎。初产妇,28岁。妊娠39周,臀位。30分钟前阴道流液,量较多。此时急诊护士最恰当的处理是C.立即阴道检查是否破膜答案:D解析:胎膜早破临床表现:孕妇突感有较多液体 自阴道流出,增加腹压时阴道流液量增多。结合题干产妇阴道流液,量较多,考虑为胎膜早破。 此时应绝对卧床休息,抬高臀部,避免不必要的肛诊与阴道检查。患者女,25岁、先天性心脏病,心功能2级,妊娠足月入院待产。错误的护理措施是C.产褥期注意休息答案: B解析:分娩后继续在产房内观察2小时。因为此阶段产妇易发生并发症,最常见是产后出血。 故B错误。患者男,65岁。因确诊"胆囊结石”收住入院。既往有吸烟史5年,高血压史7年,规律口服降压 药物,血压控制良好。完善各项检查后予行"腹腔镜胆囊切除术",术前准备不正确的是C.术前晩清淡饮食答案:C解析:术前胃肠道准备:普通消化道手术者,术前1 ~ 2d幵始进流质饮食;有幽门梗阻的病人,需在术前洗胃;结直肠手术者,根据情况在术前1d及手 术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗,并于术前2~ 3d幵始进流食、口服肠道抑菌药物,以减少术后 并发感染的机会。腹部手术者应注意脐部清洁。患者行"腹腔镜胆囊切除术",术前准备不正确 的是"术前晚清淡饮食“。患者女,25岁,先天性心脏病,心功能2级,妊娠足月入院待产。该患者心脏负担最重的时期是C.孕13~ 28周答案:A解析:妊娠 合并心脏病分娩期是孕妇血流动力学变化最显著的阶段,加之机体能量及氧的消耗增加,是心脏 负担最重的时期。第二产程中,除子宫收缩外,腹肌和骨骼肌的收缩使外周循环阻力增加,且分 娩时产妇屏气用力动作使肺循环压力增加,心脏前后负荷显著加重。患者女,32岁。外阴瘙痒件阴道分泌物增多5天就诊,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内 多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,余未见异常。下列措施叙述正确的是C.男方不易感染,无需用药治疗答案:E解析:不可用碱性液冲洗阴道,夫妻双方应A.胸膜炎D.狼疮性肾炎 B.拔尿管前3日应定时夹管E.术前1天行 阴道冲洗A.1个D.7个 B.高维生素、 高钾、高钠E.髙蛋白、高维生素、低盐 A.手术D.抗休克 B,缺铁性贫血E.巨幼细胞贫血A.供皮区用乙醇消毒D,皮下有积脓应将脓液挤压出来 B,教患者学习护理新生儿E.嘱患者绝对卧床休息A.症状改善后可停药治疗 D,育龄女性可用雌激素避孕 B.吻合口痿E,出血A.失血性休克D.失液性休克 B.定时翻 身E.受压部位數中草药A.轻度D.中度 B,慢性肺源性心脏病E.支气管扩张 A.合理用氧D.有效控制呼吸道感染 B15~21天E.7~ 14天A.无窒息D.重度窒息 B,化学药物治疗E.广泛子宫切除和盆腔巴结清扫术 A.呼吸功能 衰竭D,肾功能衰竭 B,密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等 E,禁食尖锐、多刺的食物A.注射吗啡可扩张小动脉D.酒精湿化低流量吸氧 B.0.01%苯扎漠锻E.0.02%洗必泰A.双腿下垂端坐位D.高浓度吸氧 B.31%E.45%A.隔日一次抗生素口服D.每天冲洗膀脱 B.连续3个月经周期检查病原体均是阴性E.白带悬滴法检查病原体转阴性A.给止疼药D.外敷止痛膏 B,加大补液量E.选用呼气末正压通气A.肺部粟粒型结核经血行传播D.脑实质结核灶 B.昏迷逐渐发生E.昏迷后没有颅内压增高A.蒜臭味D.酒味 B.低血容量性休克E.感染性休克A.常温下保存12小时D.4℃冰箱中保存24小时 B.室间隔缺损E.动脉导管未闭A.腹痛D.恶心、呕吐 B.怕热多汗E.突眼征肝硬化晩期最严重并发症也是晚期死亡主要原因是C.肝性脑病答案:C解析:肝性脑病:是晩期肝硬化最严重的并发症,亦是常见死亡原因。患者,男,36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是C.手指捏紧引流口皮肤,勿使进气答案:C解析:引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即用双钳夹闭胸壁引流导管,并更换引流装置。 B.支气管肺癌E.细菌性肺炎 B,高血压危象E.高血压脑病