2022年中级主管护师《护理学专业实践能力》真题解析7.27日

关于月经的叙述，正确的是

A.有排卵才有月经

B.正常月经失血量不少于80ml

C.月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短

D.月经血是凝固的，常伴有血块

E,排卵发生在月经来潮后第14天

答案:C解析：月经量为30~50ml。月经血呈暗红色，除血液外，尚含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。其主要特点是不凝固。月经周期的调节机制：卵泡期即为卵泡成熟期。月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短。

烧伤包扎治疗的缺点是

A.适用于小面积焼伤

B.利于引流

C.保护创面

D.细菌容易生长繁殖

E.肢体易固定于功能位

答案：D解析：包扎疗法易导致细菌生长繁殖，从而发生感染。

—旦化疗药物外渗首先应采取的措施

A.立即报告护士长，主管医生

B.立即拔针，更换输液部位

C.立即停止输液、保留针头，尽可能抽取外渗药物

D.立即给予封闭，向患者及家属做好解释工作

E.**

答案：C解析：出现外渗处理方法：立即停止用药。局部采取封闭治疗，一方面可以局限化疗药物，以免其对周围组织继续的损害；另一方面可减轻病人的疼痛。封闭治疗方法：使用0.4%普鲁卡因溶液，应用局部麻醉的方法在外渗表皮打起一皮丘，皮丘应覆盖或超过药物外渗范围。给予冰袋冷敷药物外渗部位，并嘱病人局部24小时不可接触热物。结合本题选项发生化疗药物外渗首先应采取的措施是立即停止输液、保留针头，尽可能抽取外渗药物。

敌百虫中毒的解救药物是

A.去甲肾上腺素

B.阿托品

C.新斯的明

D.碘解磷定

E.毛果芸香碱

答案：B解析：敌百虫中毒的解救药物是阿托品。

计算化疗药物用药量的主要依据是

A.身高

B,年龄

C,体表面积

D,体重

E.性别

答案：D解析：化疗时根据体重调节药物剂量。

敌百虫（美曲麟酯）中毒患者进行洗胃时,禁用的洗胃液是

A.清水

B.生理盐水

C.蚩清水

D.高径酸钾溶液

E.碳酸氢钠溶液

答案：E解析：敌百虫忌用碳酸氢钠溶液洗胃。

患者，男，37岁。腹部外伤5小时，腹痛、恶心、呕吐、腹胀，查体：腹部有压痛、反跳痛，腹肌紧张。腹腔穿刺抽出物混浊，有臭味。若患者出现心率143次/分，血69/43mmHg，应考虑患者出现了

A.失血性休克

B.创伤性休克

C.神经源性休克

D.心源性休克

E.感染中毒性休克

答案：E解析：感染性休克常继发于腹腔内感染（如急性腹膜炎、急性化脓性阑尾炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等）、焼伤脓毒症、泌尿系统感染等。患者腹部外伤5小时，腹腔穿刺抽出物混浊，有臭味。考虑有腹腔内感染，若患者出现心率143次/分,血69/43mmHg，应考虑患者出现了感染中毒性休克。

小儿，现体重8.5kg,会爬不会走，母亲带其去儿童保健门诊接受预防接种。该小儿的月龄是

A.4个月

B.5个月

C.6个月

D.8个月

E.1%月

答案：D解析：3~12月龄：体重（kg）=［年龄（月）+9］/乙题干小儿体重8.5kg,故可推算其月龄为8个月。

全肺切除的患者输液速度宜控制在

A.不超过1000ml/d,佇20滴/分

B.不超过1000mi/d,20-30滴/分

C.不超过2000ml/d,2030滴/分

D.不超过2000ml/d,3040滴/分

E.不超过3000ml/d,3040滴/分

答案：C解析：全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，一般而言，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20~30滴/min为宜。

1g月男婴，腹泻2天，大便每日15~16次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠132mmol/L，皮肤弹性差。其脱水的性质及程度是

A,低渗性、轻度

B.等渗性、轻度

C,高渗性、中度

D.等渗性、中度

E.低渗性、重度

答案：D解析：等渗性脱水：水和电解质成比例丢失，血清钠为130~150mmol/Lo患儿精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快,唇红，血钠132mmol/L,皮肤弹性差。其脱水的性质及程度是等渗性中度脱水。

小儿，现体重8.5kg,会爬不会走，母亲带其去儿童保健门诊接受预防接种，此阶段应添加的辅食是

A.肉末

B.碎菜

C.软饭

D.水果泥

E.馒头

答案：A解析：根据小儿体重公式：3~12月龄：体重（kg）=［年龄（月）+9］/2推算小儿约8个月，8个月应添加的辅食是末状食物，如粥、烂面、烤馒头片、饼干、鱼、全蛋、肝泥、肉泥。结合本题选项故选A。

小儿，现体重8.5kg,会爬不会走，母亲带其去儿童保健门诊接受预防接种，此阶段应注射的疫苗是

A.百白破疫苗

B,卡介苗

C.麻疹疫苗

D.乙肝疫苗

E.脊灰疫苗

答案：C解析：3~12月龄：体重（kg）=［年龄（月）+9］/乙题干小儿体重8.5kg,故可推算其月龄为8个月。小儿8月龄应接种麻疹疫苗。

患儿，男，5岁。患法洛四联症，护士在为其抽血的时候，患儿缺氧发作，此时应为患儿采取的体位是

A.半卧位

B.侧卧位

C.膝胸卧位

D.俯卧位

E.头低脚高位

答案：C解析：法洛四联症患儿因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作，一旦发生应将患儿置于膝胸卧位，给予吸氧，并与医生配合给予吗啡及普蔡洛尔抢救治疗。

女，婚后5年未孕，经夫妇双方检查未发现形态和功能异常，但检查表明宫颈黏液存在抗精子抗体，治疗无效。应接受的治疗方案是

A.人工授精

B,体外授精与胚泡移植

C.配子输卵管内移植

D.宫腔配子移植

E.IVF-ET

答案：A解析：人工授精是用器械将精液注入女性生殖道内取代性交使女性妊娠的技术。按精液来源不同分丈夫精液人工授精（AIH）和供精者精液人工授精（AID）。AIH适用于男方患性功能障碍和女方宫颈管狭霍、宫颈黏液异常、抗精子抗体阳性等。患者宫颈黏液存在抗精子抗体，治疗无效。应接受的治疗方案是人工授精。

心电图如图，考虑为园

A.心房扑动

B.心房颤动

C.心室颤动

D.窦性心律不齐

E.心室扑动

答案：C解析：心室颤动：心电图为形态、频率及振幅极不规则的波动，其频率为150~500次/min,QRS波群，ST段及T波无法辨认。

1g月男婴，腹泻2天，大便每日15~16次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红血钠132mmol/L,皮肤弹性差。该患儿补

液治疗首选的液体是

A.等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.1/3张含钠液

D.1/4张含钠液

E.1/5张含钠液

答案：B解析：根据题干分析该患儿出现等渗性脱水，-般情况下等渗性脱水补1/2张含钠液。

牵引复位适用于

A.跟骨压缩骨折

B.颅骨裂缝骨折

C.锁骨青枝骨折

D.股骨干斜形骨折

E.骨盆碎形骨折

答案：D解析：持续牵引复位：对部分骨折行持续牵引复位，同时也有固定作用。如颈椎骨折、大腿骨折等。因此牵引复位适用于股骨干斜形骨折。

破伤风患者清洗伤口时使用的冲洗溶液是

A.3%过氧化氢溶液

B.1%碳酸氢钠溶液

C.10%水合氯醛溶液

D.1%有效氯溶液

E.10%过氧乙酸溶液

答案：A解析：破伤风清除毒素来源：彻底清除坏死组织和异物，用3%过氧化氢溶液冲洗，敞开伤口，并充分引流。

患者，男，因食管癌入院，目前暂时还能进食，拟手术治疗，术前应给予的饮食是

A,禁食

B.高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食

C.高热量、低蛋白饮食

D.高热量、高维生素饮食

E.高热量、低纤维素饮食

答案：B解析：大多数食管癌病人因不同程度吞咽困难而出现营养不良、水电解质失衡，使机体对手术的耐受力下降。故术前应保证病人的营养摄入。能口服者，指导病人合理进食高热量、高蛋白、含丰富维生素的流质或半流质饮食。

孕妇，29岁。手测子宫底高度在脐下1横指，其妊娠周数应在

A.16周

B.20周

C.24周

D.28周

E.32周

答案：B解析：妊娠20周,子宫底高度在脐下1横指。

关于T管的护理措施，正确的是

A.拔管后用无菌凡士林纱布覆盖

B.T管拔管前，饭前饭后夹闭2小时

C.如有管道堵塞，从远端向近端挤压管道

D,每天引流量约500ml~800ml

E.抜管前不用做胆道造影

答案：A解析：T型管的护理：拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞，1~2天会自行封闭。

正常小儿乳牙一共多少颗

A.10颗

B.15贝

C.20颗

D.25颗

E.30RS答案：C解析：人一生有两副牙齿，即乳牙（共20个）和恒牙（共32个）。

张力性气胸最有力的诊断依据是

A.广泛皮下气肿

B.心率增快

C.穿刺有高压气体冲出

D.气管移位

E.呼吸困难

答案：C解析：张力性气胸：胸膜腔穿刺，有高压气体向外冲出，抽气后症状好转，但很快加重，如此反复有助于诊断。

肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在

A.1000ml

B.1500ml

C.800ml

D.500ml

E.300ml

答案：A解析：腹水病人应限制钠盐500~800mg/d（氯化钠1.2~2.0g/d）,进水量每天限制在1000ml左右。